Febriele neutropenie wat is het, oorzaken en behandeling

Febriele neutropenie kan worden gedefinieerd als een afname van het aantal neutrofielen, dat wordt gedetecteerd in de bloedtest van minder dan 500 / µL, geassocieerd met koorts gedurende 1 uur of hoger dan 38 ° C. Deze situatie komt vaker voor bij kankerpatiënten na chemotherapie en kan leiden tot gevolgen en complicaties bij de behandeling als deze niet onmiddellijk wordt behandeld..

Neutrofielen zijn de belangrijkste bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het beschermen en bestrijden van infecties, waarbij de normale waarde wordt beschouwd tussen 1600 en 8000 / µL, die per laboratorium kan variëren. Wanneer het aantal neutrofielen gelijk is aan of groter is dan 500 / µL, wordt ernstige neutropenie overwogen, zodat de persoon gevoeliger is voor het ontwikkelen van infecties door micro-organismen die van nature in het organisme leven.

Oorzaken van febriele neutropenie

Febriele neutropenie is een veel voorkomende complicatie bij kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan en is een van de belangrijkste doodsoorzaken bij deze patiënten, aangezien de afname van neutrofielen het risico op ernstige infecties bij de persoon verhoogt.

Naast chemotherapie kan febriele neutropenie optreden als gevolg van chronische infecties veroorzaakt door schimmels, bacteriën en virussen, vooral het Epstein-Barr-virus en hepatitis. Ken andere oorzaken van neutropenie.

Hoe verloopt de behandeling

De behandeling van febriele neutropenie varieert afhankelijk van de ernst. Patiënten bij wie is vastgesteld dat ze ernstige febriele neutropenie hebben, waarbij de hoeveelheid neutrofielen kleiner of gelijk is aan 200 / µL, worden gewoonlijk behandeld met het gebruik van antibiotica die behoren tot de klasse van bètalactams, cefalosporines van de vierde generatie of carbapenems . Bovendien kan in het geval van een patiënt die klinisch onstabiel is of vermoed wordt dat hij een resistente infectie heeft, het gebruik van een ander antibioticum worden aanbevolen om de infectie te bestrijden..

In het geval van febriele neutropenie met een laag risico wordt de patiënt gewoonlijk gecontroleerd en moet er periodiek een volledige bloedtelling worden uitgevoerd om de niveaus van neutrofielen te controleren. Bovendien, als een schimmelinfectie of bacteriële infectie wordt bevestigd, kan het gebruik van antimicrobiële middelen, zowel antibioticum als antischimmelmiddel, door de arts worden aanbevolen, afhankelijk van de agent die verantwoordelijk is voor de infectie..

Wanneer febriele neutropenie optreedt na chemotherapie, wordt aanbevolen de antibioticabehandeling zo snel mogelijk te starten binnen 1 uur na controle op koorts.