Achalasia wat is het, symptomen en behandeling
Achalasie is een slokdarmziekte die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van peristaltische bewegingen die voedsel in de maag duwen en door de vernauwing van de slokdarmsfincter, die problemen veroorzaakt bij het slikken van vaste stoffen en vloeistoffen, bijvoorbeeld nacht hoesten en gewichtsverlies.
Deze ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt vaker voor tussen de 20 en 40 jaar oud en kent een geleidelijke progressie door de jaren heen. Het is belangrijk dat achalasie snel wordt opgespoord en behandeld, zodat complicaties zoals voedingstekorten, ademhalingsproblemen en zelfs slokdarmkanker kunnen worden voorkomen..
Oorzaken van Achalasia
Achalasie treedt op als gevolg van een verandering in de zenuwen die de slokdarmspieren innerveren, wat resulteert in de vermindering of afwezigheid van spiercontracties waardoor voedsel kan passeren..
Achalasia heeft nog geen gevestigde oorzaak, maar er wordt aangenomen dat dit kan gebeuren als gevolg van auto-immuunziekten en virale infecties. Bovendien gevallen van achalasie als gevolg van de ziekte van Chagas als gevolg van slijtage van de slokdarmzenuwen veroorzaakt door Trypanosoma cruzi, dat is de besmettelijke stof die verantwoordelijk is voor de ziekte van Chagas.
Belangrijkste symptomen
De belangrijkste symptomen van achalasie zijn:
- Moeilijkheden met het slikken van vaste stoffen en vloeistoffen;
- Pijn op de borst;
- Maag reflux;
- Nacht hoest;
- Luchtweginfecties;
- Ademhalingsproblemen.
Bovendien is het mogelijk om gewichtsverlies op te merken als gevolg van minder voedselinname en moeite met het legen van de slokdarm.
Hoe is de diagnose
De diagnose achalasie wordt gesteld door de gastro-enteroloog of huisarts door middel van analyse van symptomen en observatie van de slokdarm door middel van specifieke onderzoeken, zoals bovenste spijsverteringsendoscopie, radiografie met contrast van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm, en slokdarmmanometrie.
In sommige gevallen kan het ook nodig zijn om een biopsie uit te voeren om te controleren of de gepresenteerde symptomen verband houden met kanker of andere ziekten. De gevraagde tests worden niet alleen gebruikt om de diagnose te voltooien, maar ook om de ernst van de ziekte te definiëren, wat belangrijk is voor de arts om de behandeling vast te stellen.
Achalasia-behandeling
Achalasia-behandeling heeft tot doel de slokdarm te verwijden zodat voedsel goed in de maag kan komen. Hiervoor worden enkele technieken gebruikt, zoals het vullen van een ballon in de slokdarm om de spierbundels permanent te vergroten, en het gebruik van nitroglycerine en calciumblokkers voor de maaltijd, die de sluitspier helpen ontspannen en de symptomen verminderen.
De bij deze behandeling gebruikte operatie bestaat uit het doorsnijden van de spiervezels van de slokdarm en ondanks de bijwerkingen is aangetoond dat het de meest effectieve techniek is bij de behandeling van achalasie.
