Hoe Myasthenia gravis te identificeren en te behandelen
Myasthenia gravis, of myasthenia gravis, het is een auto-immuunziekte die progressieve spierzwakte veroorzaakt, vaker voorkomt bij vrouwen en meestal begint tussen de 20 en 40 jaar. Symptomen van myasthenia gravis kunnen plotseling beginnen, maar ze verschijnen meestal en worden geleidelijk erger.
De oorzaken van myasthenia gravis houden verband met een verandering in het immuunsysteem waardoor antilichamen bepaalde structurele structuren aanvallen die essentieel zijn voor spiercontrole.
A myasthenia gravis heeft geen definitieve genezing, maar de behandeling aangepast aan elk geval met specifieke remedies en fysiotherapie-oefeningen kan de kwaliteit van leven verbeteren.
Mogelijke symptomen
De meest voorkomende eerste symptomen van myasthenia gravis zijn:
- Ooglidzwakte en moeite met het openen van ogen of knipperen;
- Zwakte van de oogspieren, wat leidt tot scheelzien en dubbelzien;
- Overmatige spiervermoeidheid na inspanning of lichamelijke inspanning.
Naarmate de ziekte voortschrijdt, verergeren de symptomen en omvatten:
- Zwakte van de nekspieren die het hoofd naar voren of opzij laten hangen;
- Moeite met traplopen, armen opheffen, schrijven;
- Moeilijk spreken en slikken van voedsel;
- Zwakte van armen en benen, die in intensiteit varieert over uren of dagen.
In de ernstigste episodes kan er ook sprake zijn van verminderde ademhalingsspieren, een aandoening die myasthenische crisis wordt genoemd, die ernstig is en tot de dood kan leiden als deze niet snel in het ziekenhuis wordt behandeld.
Symptomen verergeren meestal bij herhaald gebruik van de aangedane spier, maar het kan ook voorkomen wanneer u wordt blootgesteld aan hitte, wanneer u onder stress of angst staat, of bij het gebruik van anxiolytische geneesmiddelen of antibiotica.
Hoe de diagnose wordt gesteld
Meestal is de arts achterdochtig over de diagnose myasthenia gravis door de beoordeling van symptomen, lichamelijk onderzoek en studie van de gezondheidsgeschiedenis van de persoon.
Er kunnen echter verschillende tests worden gebruikt om op andere problemen te screenen en myasthenia gravis te bevestigen. Sommige van deze tests omvatten elektromyografie, MRI, CT-scan en bloedonderzoek.
Wat veroorzaakt myasthenia gravis
A myasthenia gravis het wordt veroorzaakt door een verandering in het immuunsysteem waardoor sommige antilichamen receptoren in de spieren aanvallen. Wanneer dit gebeurt, kan de elektrische boodschap niet correct van neuronen naar spiervezels gaan en daarom trekt de spier niet samen, wat de karakteristieke zwakte van myasthenie aantoont..
Hoe de behandeling wordt gedaan
Er zijn verschillende soorten behandelingen die de kwaliteit van leven van een persoon kunnen verbeteren, afhankelijk van de gepresenteerde symptomen. Enkele van de meest gebruikte vormen zijn:
1. Remedies
Medicijnen zijn de meest gebruikte vorm van behandeling omdat ze niet alleen praktisch zijn, maar ook uitstekende resultaten opleveren. De meest gebruikte soorten medicijnen zijn:
- Cholinesterase-remmers, als Pyridostigmine: verbetering van de doorgang van de elektrische stimulus tussen het neuron en de spier, verbetering van spiercontractie en spierkracht;
- Corticosteroïden, als Prednison: ze verminderen het effect van het immuunsysteem en daardoor kunnen ze verschillende soorten symptomen verminderen. Ze kunnen echter niet lang worden gebruikt, omdat ze verschillende bijwerkingen kunnen hebben;
- Immunosuppressiva, zoals Azathioprine of Ciclosporin: deze medicijnen verminderen ook de werking van het immuunsysteem, maar worden gebruikt in ernstigere gevallen, wanneer de symptomen niet verbeteren met andere medicijnen.
Naast orale remedies kan de arts ook het gebruik van intraveneuze medicatie aanbevelen, zoals monoklonale antilichamen, die de hoeveelheid van bepaalde afweercellen in het lichaam verminderen, waardoor de symptomen van myasthenia gravis.
2. Plasmaferese
Plasmaferese is een therapie, vergelijkbaar met dialyse, waarbij bloed uit het lichaam wordt gehaald en door een machine wordt gevoerd die overtollige antilichamen verwijdert die spierreceptoren aanvallen, waardoor de doorgang van het elektrische signaal tussen neuronen en spiervezels wordt vergemakkelijkt.
Hoewel het een behandeling met goede resultaten is, heeft het ook enkele gezondheidsrisico's zoals bloeding, spierspasmen en zelfs ernstige allergische reacties.
3. Chirurgie
Chirurgie is een zeldzamere behandeling, maar het kan nodig zijn wanneer een tumor wordt geïdentificeerd in een orgaan van het immuunsysteem dat de productie van antilichamen veroorzaakt die myasthenia gravis veroorzaken..
4. Fysiotherapie
Motorische en respiratoire fysiotherapie zijn ook geïndiceerd bij de behandeling van myasthenia gravis om de spieren te versterken, het bewegingsbereik, de ademhaling te verbeteren en luchtweginfecties te voorkomen.
