Dysartrie wat is het, soorten en behandeling
Dysartrie is een spraakstoornis, meestal veroorzaakt door een neurologische aandoening, zoals een beroerte, hersenverlamming, de ziekte van Parkinson, myasthenia gravis of amyotrofe laterale sclerose, bijvoorbeeld.
Een persoon met dysartrie kan woorden niet goed articuleren en uitspreken vanwege een verandering in het systeem dat verantwoordelijk is voor spraak, waarbij spieren van de mond, tong, strottenhoofd of stembanden betrokken zijn, wat communicatieproblemen en sociaal isolement kan veroorzaken.
Om dysartrie te behandelen, is het belangrijk om fysiotherapie-oefeningen uit te voeren en een logopedist te volgen, als een manier om taal te oefenen en de uitgezonden geluiden te verbeteren, is het ook essentieel dat de arts de oorzaak van deze verandering identificeert en behandelt.
Hoe te identificeren
Bij dysartrie is er een verandering in de productie van woorden, met moeilijkheden bij het bewegen van de tong of de spieren van het gezicht, wat tekenen en symptomen veroorzaakt zoals langzame, onduidelijke of onduidelijke spraak. In andere gevallen kan spraak gehaast of gemompeld zijn, net zoals het erg laag of gefluisterd kan zijn.
Bovendien kunnen dysartrie gepaard gaan met andere neurologische veranderingen, zoals dysfagie, die moeilijk is voedsel door te slikken, dyslalia, een verandering in de uitspraak van woorden of zelfs afasie, een verandering in expressie of begrip van taal. Begrijp wat dyslalie is en hoe u het moet behandelen.
Soorten dysartrie
Er zijn verschillende soorten dysartrie en hun kenmerken kunnen variëren afhankelijk van de locatie en grootte van de neurologische laesie of de ziekte die het probleem veroorzaakt. De belangrijkste soorten zijn:
- Slappe dysartrie: het is een dysartrie die meestal een schorre stem voortbrengt, met weinig kracht, nasaal en met de onnauwkeurige emissie van medeklinkers. Het komt meestal voor bij ziekten die schade toebrengen aan het onderste motorneuron, zoals myasthenia gravis of verlamming van de bulbaire bolletjes;
- Spastische dysartrie: veroorzaakt meestal ook een nasale stem, met onnauwkeurige medeklinkers, naast vervormde klinkers, waardoor een gespannen en "gewurgde" stem ontstaat. Het kan gepaard gaan met spasticiteit en abnormale reflexen van de gezichtsspieren. Vaker bij verwondingen aan de bovenste motorische zenuw, zoals bij een traumatisch hersenletsel;
- Ataxische dysartrie: deze dysartrie kan een harde stem veroorzaken, met variaties in de intonatie van het accent, met tragere spraak en tremor in de lippen en tong. U kunt zich de toespraak van een dronken persoon herinneren. Het komt meestal voor in situaties waarin er verwondingen zijn gerelateerd aan het cerebellumgebied;
- Hypokinetische dysartrie: er is een hees, ademend en wankele stem, met onnauwkeurigheid in de articulatie, en er is ook een verandering in de snelheid van spraak en lip- en tongtremor. Het kan voorkomen bij ziekten die veranderingen veroorzaken in het hersengebied dat basale ganglia wordt genoemd, wat vaker voorkomt bij de ziekte van Parkinson;
- Hyperkinetische dysartrie: er is een vervorming in de articulatie van de klinker, wat een harde stem veroorzaakt en met een onderbreking van de articulatie van de woorden. Het kan gebeuren in gevallen van letsel aan het extrapiramidale zenuwstelsel, vaak in gevallen van bijvoorbeeld chorea of dystonie.
- Gemengde dysartrie: het vertoont karakteristieke veranderingen van meer dan één type dysartrie en kan in verschillende situaties voorkomen, zoals multiple sclerose, amyotrofe laterale sclerose of bijvoorbeeld traumatisch hersenletsel.
Om de oorzaak van dysartrie te identificeren, evalueert de neuroloog de symptomen, het lichamelijk onderzoek en de bestellingstests zoals computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming, elektro-encefalogram, lumbaalpunctie en neuropsychologisch onderzoek, bijvoorbeeld die de belangrijkste gerelateerde veranderingen detecteren of deze wijziging veroorzaken in spraak.
Hoe de behandeling wordt gedaan
De behandeling hangt af van de oorzaak en de ernst van de dysartrie en de arts kan een operatie aanbevelen om anatomische veranderingen te corrigeren of een tumor te verwijderen, of om het gebruik van medicijnen aan te geven om de symptomen te verlichten, zoals bijvoorbeeld bij de ziekte van Parkinson..
De belangrijkste vorm van behandeling wordt echter gedaan met revalidatietherapieën, met logopedische technieken om de stememissie te verbeteren, de intensiteit te reguleren, de woorden beter te articuleren, adem te halen of zelfs alternatieve vormen van communicatie te programmeren. Fysiotherapie-oefeningen zijn ook erg belangrijk om de mobiliteit van het kaakgewricht te verbeteren en de gezichtsspieren te helpen versterken.
