Wat is thyroïditis van Hashimoto en hoe deze te behandelen?

Hashimoto's thyroïditis is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de schildkliercellen aanvalt en een ontsteking van deze klier veroorzaakt, wat meestal resulteert in voorbijgaande hyperthyreoïdie, die vervolgens wordt gevolgd door hypothyreoïdie.

Dit type thyroiditis is zelfs een van de meest voorkomende oorzaken van hypothyreoïdie, vooral bij volwassen vrouwen, en veroorzaakt symptomen zoals overmatige vermoeidheid, haaruitval, broze nagels en zelfs geheugenfalen..

Meestal begint de ziekte met een pijnloze vergroting van de schildklier en kan daarom alleen worden vastgesteld tijdens een routinematig onderzoek door de arts, maar in andere gevallen kan thyroiditis een gevoel in de nek in de nek veroorzaken, wat geen oorzaak is geen pijn bij palpatie. In beide gevallen moet de behandeling met een endocrinoloog zo snel mogelijk worden gestart om de werking van de klier te reguleren en complicaties te voorkomen..

Belangrijkste symptomen

De meest voorkomende symptomen van thyroïditis van Hashimoto zijn precies hetzelfde als voor hypothyreoïdie, dus het is gebruikelijk om:

• Gemakkelijke gewichtstoename;
• Overmatige vermoeidheid;
• Koude en bleke huid;
• Obstipatie;
• Lage koude tolerantie;
• Spier- of gewrichtspijn;
• Lichte zwelling van de voorkant van de nek ter hoogte van de schildklier;
• Zwakker haar en nagels.

Dit probleem komt vaker voor bij vrouwen en wordt meestal ontdekt tussen de 30 en 50 jaar. Aanvankelijk kan de arts alleen hypothyreoïdie diagnosticeren en na het uitvoeren van andere tests de schildklierontsteking identificeren die bij de diagnose van Hashimoto's thyroïditis aankomt.

Hoe de diagnose te bevestigen

De beste manier om Hashimoto's thyroïditis te diagnosticeren, is door een endocrinoloog te raadplegen en een bloedtest uit te voeren die de hoeveelheid T3, T4 en TSH evalueert, naast het testen op antithyroid-antilichamen (anti-TPO). In het geval van thyroiditis is TSH meestal normaal of verhoogd, nooit verlaagd.

Sommige mensen hebben mogelijk antithyroid-antilichamen, maar hebben geen symptomen en worden geacht subklinische auto-immuun thyroiditis te hebben en hebben daarom geen behandeling nodig.

Beter begrijpen welke tests schildklierveranderingen identificeren.

Wat veroorzaakt de thyroïditis van Hashimoto

De specifieke oorzaak van het optreden van Hashimoto's thyroïditis is nog niet bekend, maar het is mogelijk dat het wordt veroorzaakt door een genetische wijziging, omdat het mogelijk is dat de ziekte bij meerdere mensen van dezelfde familie voorkomt. Andere studies geven aan dat dit type thyroiditis kan worden gestart na infectie door een virus of bacterie, wat uiteindelijk leidt tot chronische ontsteking van de schildklier.

Hoewel er geen bekende oorzaak is, lijkt Hashimoto's thyroïditis vaker voor te komen bij mensen met andere endocriene aandoeningen zoals diabetes type 1, een storing van de bijnier of andere auto-immuunziekten zoals pernicieuze anemie, reumatoïde artritis, het syndroom van Sjögren, Addison of lupus, en anderen zoals ACTH-tekort, borstkanker, hepatitis en de aanwezigheid van H. Pylori.

Hoe de behandeling wordt gedaan

De behandeling is meestal alleen geïndiceerd als er veranderingen zijn in de TSH-waarden of als er symptomen optreden, en wordt gewoonlijk gestart met hormoonvervanging gedurende 6 maanden met gebruik van Levothyroxine. Na die tijd is het meestal nodig om terug te gaan naar de arts om de grootte van de klier opnieuw te evalueren en nieuwe tests uit te voeren om te zien of het nodig is om over te schakelen naar een ander geneesmiddel of de dosis aan te passen.

Als de persoon pijn heeft of als de schildklier snel groeit, kan het gebruik van corticosteroïden, zoals prednisolon, ook gedurende 3 tot 4 weken geïndiceerd zijn om de symptomen te verlichten..

Daarnaast kan voedsel ook een grote invloed hebben op de gezondheid van de schildklier en daarom wordt aanbevolen om een ​​gezond dieet te volgen met voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsstoffen die goed zijn voor het functioneren van de schildklier zoals bijvoorbeeld jodium, zink of selenium. Bekijk een lijst met de beste schildkliervoeding.

Hoe moet het dieet zijn

Bekijk de onderstaande video en bekijk enkele tips over hoe het aanpassen van uw dieet kan helpen uw schildklier goed te laten functioneren:

Voedsel voor problemen met de schildklier

Mogelijke complicaties van thyroiditis

Wanneer thyroiditis veranderingen in de hormoonproductie veroorzaakt en niet goed wordt behandeld, kunnen er enkele gezondheidscomplicaties optreden. De meest voorkomende zijn:

• Hartproblemen: mensen met ongecontroleerde hypothyreoïdie hebben meer kans op hoge LDL-waarden in het bloed, wat het risico op hartproblemen vergroot;
• Geestelijke gezondheidsproblemen: door de productie van schildklierhormonen te verminderen, verliest het lichaam energie en daardoor voelt de persoon zich vermoeider, wat bijdraagt ​​aan stemmingswisselingen en zelfs het begin van depressie;
• Myxoedeem: dit is een zeldzame aandoening die meestal optreedt in zeer vergevorderde gevallen van hypothyreoïdie, die leidt tot zwelling van het gezicht en zelfs ernstigere symptomen zoals volledig gebrek aan energie en bewustzijnsverlies.

Het ideaal is dus dat wanneer u thyroiditis vermoedt, een endocrinoloog zoekt om de nodige tests uit te voeren en de behandeling zo snel mogelijk te starten..