Startpagina » Infectieziekten » Symptomen van de ziekte van Chagas, cyclus, overdracht en behandeling

    Symptomen van de ziekte van Chagas, cyclus, overdracht en behandeling

    De ziekte van Chagas, ook bekend als Amerikaanse trypanosomiasis, is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de parasiet Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Deze parasiet heeft normaal gesproken als tussengastheer een insect dat in de volksmond bekend staat als een kapper, dat tijdens de beet ontlast of urineert, waardoor de parasiet vrijkomt. Na de beet is de normale reactie van de persoon om de plek te krabben, maar dit maakt het mogelijk T. cruzi in het lichaam en ziekteontwikkeling.

    Infectie met Trypanosoma cruzi kan verschillende complicaties voor de gezondheid van de persoon veroorzaken, zoals hartaandoeningen en spijsverteringsstoornissen, bijvoorbeeld als gevolg van de chronische ziekte.

    De kapper heeft een nachtelijke gewoonte en voedt zich uitsluitend met het bloed van gewervelde dieren. Dit insect wordt meestal gevonden in spleten van houten huizen, bedden, matrassen, afzettingen, vogelnesten, onder andere boomstammen, en heeft een voorkeur voor plaatsen dicht bij zijn voedselbron.

    Belangrijkste symptomen

    De ziekte van Chagas kan worden ingedeeld in twee hoofdfasen, de acute en de chronische fase. In de acute fase zijn er meestal geen symptomen, het komt overeen met de periode waarin de parasiet zich vermenigvuldigt en zich door de bloedbaan door het lichaam verspreidt. Bij sommige mensen, vooral bij kinderen, kunnen door het zwakkere immuunsysteem enkele symptomen worden opgemerkt, waarvan de belangrijkste zijn:

    • Romaña-teken, dat is de zwelling van de oogleden, wat aangeeft dat de parasiet het lichaam is binnengekomen;
    • Chagoma, wat overeenkomt met de zwelling van een huidplaats en de intrede van de huid aangeeft T. cruzi in het lichaam;
    • Koorts;
    • Malaise;
    • Verhoogde lymfeklieren;
    • Hoofdpijn;
    • Misselijkheid en braken;
    • Diarree.

    De chronische fase van de ziekte van Chagas komt overeen met de ontwikkeling van de parasiet in de organen, voornamelijk het hart en het spijsverteringsstelsel, en veroorzaakt mogelijk al jaren geen symptomen. Wanneer ze verschijnen, zijn de symptomen ernstig en kan er een vergroot hart zijn, hypermegalie genaamd, hartfalen, megacolon en megaesophagus, naast de mogelijkheid van een vergrote lever en milt..

    Symptomen van de ziekte van Chagas verschijnen gewoonlijk tussen 7 en 14 dagen na infectie door de parasiet, maar wanneer besmetting optreedt door de consumptie van besmet voedsel, kunnen de symptomen 3 tot 22 dagen na infectie optreden.

    De diagnose van de ziekte van Chagas wordt gesteld door de arts op basis van het stadium van de ziekte, klinisch-epidemiologische gegevens, zoals de plaats waar hij woont of bezocht en eetgewoonten, en symptomen vertoont. Laboratoriumdiagnose wordt gesteld met behulp van technieken die de identificatie van de T. cruzi in het bloed, als een dikke druppel en bloedvlek gekleurd door Giemsa.

    Overdracht van de ziekte van Chagas

    De ziekte van Chagas wordt veroorzaakt door de parasiet Trypanosoma cruzi, die als tussengastheer de insectenkapper heeft. Dit insect, zodra het zich voedt met het bloed, heeft de gewoonte om onmiddellijk daarna te poepen en te plassen, de parasiet vrij te laten, en wanneer de persoon jeukt, slaagt deze parasiet erin het lichaam binnen te dringen en de bloedbaan te bereiken, dit is de belangrijkste vorm van overdracht van de ziekte.

    Een andere vorm van overdracht is de consumptie van met de kapper besmet voedsel of de uitwerpselen ervan, zoals suikerrietsap of açaí. De ziekte kan ook worden overgedragen door transfusie van besmet bloed, of aangeboren, dat wil zeggen van moeder op kind tijdens zwangerschap of bevalling.

    De Rhodnius prolixus het is ook een gevaarlijke vector van de ziekte, vooral in gebieden dicht bij het Amazone-regenwoud.

    Levenscyclus

    De levenscyclus van de Trypanosoma cruzi het begint wanneer een parasiet de bloedbaan van de persoon binnendringt en cellen binnendringt, transformerend in een amastigoot, het stadium van ontwikkeling en vermenigvuldiging van deze parasiet. Amastigoten kunnen cellen blijven binnendringen en vermenigvuldigen, maar ze kunnen ook worden omgezet in trypomastigoten, cellen vernietigen en in het bloed circuleren..

    Een nieuwe cyclus kan beginnen wanneer de kapper een geïnfecteerde persoon bijt en deze parasiet verwerft. De trypomastigoten in de kapper worden epimastigoten, vermenigvuldigen zich en keren terug om trypomastigoten te worden, die vrijkomen in de ontlasting van dit insect.

    Hoe de behandeling wordt gedaan

    Behandeling voor de ziekte van Chagas kan aanvankelijk worden gedaan met het gebruik van medicijnen gedurende ongeveer 1 maand, die de ziekte kunnen genezen of de complicaties ervan kunnen voorkomen terwijl de parasiet nog in het bloed van de persoon zit. 

    Maar sommige mensen bereiken de genezing van de ziekte niet, omdat de parasiet het bloed verlaat en de weefsels begint te bewonen die de organen vormen en om die reden wordt het een chronische aanval op met name het hart en het zenuwstelsel op een langzame maar progressieve manier. Lees meer over de behandeling van de ziekte van Chagas.

    Onderzoek gaat vooruit

    In een recent onderzoek is gebleken dat een geneesmiddel ter bestrijding van malaria effecten heeft op de Trypanosoma cruzi, voorkomen dat deze parasiet het spijsverteringsstelsel van de kapper verlaat en mensen besmet. Bovendien werd geverifieerd dat de eieren van de geïnfecteerde kappersvrouwtjes niet besmet waren met de T. cruzi en die minder eieren gingen leggen.

    Ondanks positieve resultaten is dit medicijn niet geïndiceerd voor de behandeling van de ziekte van Chagas, omdat omdat het een effect heeft, zeer hoge doses nodig zijn, wat giftig is voor mensen. Onderzoekers zoeken dus naar medicijnen met hetzelfde of een vergelijkbaar werkingsmechanisme en die in concentraties die niet giftig zijn voor het organisme hetzelfde effect hebben..