Alles over hepatitis B

Hepatitis B is een infectieziekte veroorzaakt door het hepatitis B-virus of HBV, dat veranderingen in de lever veroorzaakt en kan leiden tot het optreden van acute tekenen en symptomen, zoals koorts, misselijkheid, braken en gele ogen en huid. Als de ziekte niet wordt geïdentificeerd en behandeld, kan deze doorgaan naar de chronische fase, die asymptomatisch kan zijn of kan worden gekenmerkt door ernstige, ernstige leverfunctiestoornis, en zich ontwikkelt tot cirrose met veranderde functie.

Hepatitis B wordt beschouwd als een seksueel overdraagbare infectie (soa), omdat het virus kan worden aangetroffen in bloed, sperma en vaginale afscheidingen en tijdens onbeschermde seks (zonder condoom) gemakkelijk kan worden overgedragen op een andere persoon. Het is dus mogelijk om besmetting te voorkomen door het gebruik van condooms en vaccinatie. Leer hoe u uzelf kunt beschermen tegen hepatitis B.

De behandeling van hepatitis B varieert afhankelijk van het stadium van de ziekte, waarbij acute hepatitis wordt aanbevolen om te rusten, te hydrateren en voor het dieet te zorgen, terwijl bij chronische hepatitis de behandeling meestal wordt gedaan met medicijnen die zijn voorgeschreven door de hepatoloog, infectoloog of arts algemeen.

Overdracht van hepatitis B

Het hepatitis B-virus komt voornamelijk voor in bloed, sperma, vaginale afscheidingen en moedermelk. Verzending kan dus plaatsvinden door:

• Direct contact met het bloed en afscheidingen van een geïnfecteerde persoon;
• Onbeschermde geslachtsgemeenschap, dat wil zeggen zonder condoom;
• Gebruik van met bloed besmet materiaal of afscheidingen, zoals injectiespuiten die veel worden gebruikt in het geval van geneesmiddelen die rechtstreeks op de ader worden aangebracht, naalden en andere instrumenten die worden gebruikt om tatoeages of acupunctuur te maken, evenals materiaal dat wordt gebruikt om piercings te maken;
• Het delen van persoonlijke hygiënevoorwerpen zoals scheermessen of scheren en manicure- of pedicure-instrumenten;
• Tijdens normale geboorte of borstvoeding, hoewel dit niet vaak voorkomt.

Hoewel het kan worden overgedragen via speeksel, wordt het B-virus over het algemeen niet overgedragen door kussen of het delen van bestek of glazen, omdat er een open wond in de mond moet zijn.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose hepatitis B wordt gesteld door een bloedtest uit te voeren om de aanwezigheid van HBV in de bloedsomloop en de hoeveelheid ervan te detecteren, en deze gegevens zijn belangrijk zodat de arts de behandeling kan aangeven.

Daarnaast kunnen bloedonderzoeken worden geïndiceerd om de werking van de lever te evalueren, waarbij wordt gevraagd om de dosering van glutamic oxalacetic transaminase (TGO / AST - aspartaataminotransferase), glutamic pyruvic transaminase (TGP / ALT - alanine aminotransferase), gamma- glutamyltransferase (gamma-GT) en bilirubine bijvoorbeeld. Lees meer over deze en andere tests die de lever evalueren.

Om de aanwezigheid van het virus in het bloed te identificeren, wordt de aan- of afwezigheid van antigenen (Ag) en antilichamen (anti) in het bloed onderzocht, met de mogelijke resultaten:

• HBsAg reactief of positief: infectie met het hepatitis B-virus;
• HBeAg reagens: hoge mate van replicatie van het hepatitis B-virus, wat betekent dat het risico op overdracht van het virus groter is;
• Anti-Hbs reagens: genezing of immuniteit tegen het virus als het individu is ingeënt tegen hepatitis B;
• Anti-Hbc reagens: eerdere blootstelling aan het hepatitis B-virus.

Leverbiopsie kan ook worden gebruikt om te helpen bij de diagnose, leverfunctiestoornis te beoordelen, ziekteprogressie en behoefte aan behandeling te voorspellen.

Hepatitis B-vaccin

Het hepatitis B-vaccin is de meest effectieve manier om de ziekte te voorkomen en moet daarom snel na de geboorte worden ingenomen, tot de eerste 12 uur na de bevalling, in de 2e maand en de 6e maand van het leven van de baby, waardoor in totaal 3 doses.

Volwassenen die niet als kind zijn ingeënt, kunnen het vaccin krijgen, ook zwangere vrouwen vanaf het tweede trimester van de zwangerschap. Bij volwassenen wordt het hepatitis B-vaccin ook in 3 doses toegediend, de eerste kan indien nodig worden ingenomen, de tweede na 30 dagen en de derde na 180 dagen van de eerste dosis. Weet wanneer het wordt aangegeven en hoe u het hepatitis B-vaccin kunt krijgen. 

De test die de effectiviteit van het hepatitis B-vaccin aangeeft, is de Anti-hbs die positief is wanneer het vaccin de bescherming tegen het virus kan activeren.

Hepatitis B is te genezen?

Acute hepatitis B geneest in de meeste gevallen spontaan doordat het lichaam antilichamen aanmaakt om het virus te elimineren. In sommige gevallen kan hepatitis B echter chronisch worden en blijft het virus levenslang in het lichaam.

Bij chronische hepatitis B is er een groot risico op ernstige leveraandoeningen, zoals levercirrose, leverfalen en leverkanker, die onomkeerbare schade aan de lever kunnen veroorzaken, dus in deze gevallen moeten patiënten de door de arts aangegeven behandeling volgen.

Door behandeling kan de persoon echter een chronische gezonde drager worden, dat wil zeggen dat hij het virus in het lichaam kan bevatten, maar geen actieve leverziekte heeft, en in dit geval hoeft hij geen specifieke medicijnen te nemen. Bovendien kunnen patiënten met chronische hepatitis B worden genezen na enkele jaren behandeling.

Belangrijkste symptomen

De incubatietijd voor hepatitis B is 2 tot 6 maanden, dus de tekenen en symptomen van acute hepatitis B kunnen verschijnen na 1 tot 3 maanden besmetting. De eerste tekenen en symptomen van hepatitis B zijn onder meer:

• Bewegingsziekte;
• Braken;
• Vermoeidheid;
• Lage koorts;
• Gebrek aan eetlust;
• Buikpijn;
• Gewrichts- en spierpijn.

Symptomen zoals gele kleur van de huid en ogen, donkere urine en lichte ontlasting betekenen dat de ziekte zich ontwikkelt en leverschade optreedt. Bij chronische hepatitis B vertonen de meeste patiënten geen symptomen, maar het virus blijft in het lichaam en kan op dezelfde manier worden overgedragen..

Hoe te behandelen

Behandeling voor acute hepatitis B omvat rust, voeding, hydratatie en geen alcoholische dranken. Indien nodig kan de persoon medicatie nemen om symptomen zoals koorts, spieren en hoofdpijn, misselijkheid en braken te verlichten.

Behandeling voor chronische hepatitis B omvat, naast het niet drinken van alcohol en een vetarm dieet, antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen zoals Interferon en Lamivudine om onomkeerbare leverschade te voorkomen, die mogelijk levenslang moet worden ingenomen..

Wanneer echter door de bloedtest wordt bevestigd dat de persoon met chronische hepatitis B geen leverziekte heeft, hoeft hij geen medicatie meer te nemen, daarom moeten personen met chronische hepatitis B vaak bloedtesten ondergaan. Lees meer informatie over de behandeling van hepatitis B.

Bekijk de volgende video over eten bij hepatitis B om verdere levercomplicaties te voorkomen:

HEPATITIS DIEET

Preventieformulieren

De preventie van hepatitis B kan worden gedaan door middel van de 3 doses van het vaccin en het gebruik van condooms in alle seksuele relaties. Het gebruik van condooms is erg belangrijk omdat er verschillende hepatitis-virussen zijn en de patiënt die het hepatitis B-vaccin heeft gehad, hepatitis C kan krijgen.

Daarnaast is het belangrijk om geen persoonlijke voorwerpen te delen, zoals een tandenborstel, scheermes of scheermes, manicure- of pedicure-instrumenten, evenals spuiten of andere scherpe instrumenten. Als de persoon een tatoeage, piercing of acupunctuur wil krijgen, zorg er dan voor dat alle materialen goed gesteriliseerd zijn.