Thoracic Outlet Syndrome Symptomen en behandeling

Thoracic Outlet Syndrome treedt op wanneer de zenuwen of bloedvaten tussen het sleutelbeen en de eerste rib bekneld raken, waardoor pijn in de schouder of tintelingen in bijvoorbeeld armen en handen ontstaat.

Meestal komt dit syndroom vaker voor bij vrouwen, vooral bij degenen die een auto-ongeluk hebben gehad of herhaaldelijk letsel aan de borst, maar het kan zich ook ontwikkelen bij zwangere vrouwen, die verminderen of verdwijnen na de bevalling.

Het thoracale uitlaatsyndroom is te genezen door middel van een operatie, maar er zijn andere behandelingen die de symptomen helpen beheersen, zoals fysiotherapie en strategieën om de compressie van de site te verminderen. 

Symptomen van het thoracale uitlaatsyndroom

Symptomen van dit syndroom kunnen zijn: 

• Pijn in de arm, schouder en nek;
• Tintelend of brandend gevoel in arm, hand en vingers;
• Moeilijkheid om uw armen te bewegen vanwege zwakte en verlies van spiermassa;
• Door een slechte bloedcirculatie kunnen symptomen zoals paarse of bleke handen en vingers optreden, vermoeidheid, veranderde gevoeligheid, verminderde temperatuur in het gebied; 
• Pijn in de zijkant van het hoofd en de nek, het gebied van de ruitvormige en suprascapulaire spier, lateraal van de arm en boven de hand, tussen de wijsvinger en de duim, wanneer er compressie is van C5, C6 en C7; 
• Pijn in het suprascapulaire gebied, nek, mediaal deel van de arm, tussen de ring en pinkvingers, wanneer er compressie is van C8 en T1;
• Als er een cervicale rib is, kan er pijn in het supraclaviculaire gebied zijn die verergert bij het openen van de arm of het vasthouden van zware voorwerpen;
• Bij compressie van de aderen kunnen symptomen optreden, zoals zwaarte, pijn, verhoogde huidtemperatuur, roodheid en zwelling, vooral in de schouder..
  voortuig

Bij het presenteren van deze symptomen is het belangrijk om een ​​orthopedist of fysiotherapeut te raadplegen om de juiste diagnose te stellen met de provocatietests van de symptomen, de diagnose wordt gesteld door de symptomen te observeren, niet verplicht om tests uit te voeren, maar de eenvoudige röntgenfoto 2 posities van de cervicale wervelkolom, borst en romp kunnen nuttig zijn om de vernauwing van de regio te controleren.

Symptoomprovocatietests kunnen zijn: 

• Adson-test: De persoon moet diep ademhalen, de nek naar achteren draaien en het gezicht naar de onderzochte kant draaien. Als de puls afneemt of verdwijnt, is het signaal positief. 
• Test van 3 minuten: open de armen in externe rotatie met 90 graden buiging van de ellebogen. De patiënt moet de handen gedurende drie minuten openen en sluiten. De reproductie van symptomen, gevoelloosheid, paresthesie en zelfs het onvermogen om de test voort te zetten, zijn positieve reacties. Normale personen kunnen vermoeidheid van de ledematen ervaren, maar zelden paresthesie of pijn.

Andere tests die door de arts kunnen worden besteld, zijn onder meer computertomografie, MRI, myelografie, MRI en Doppler-echografie die kan worden besteld wanneer andere ziekten worden vermoed. 

Behandeling voor Thoracic Outlet Syndrome

De behandeling moet worden begeleid door een orthopedist en begint meestal met het nemen van ontstekingsremmers, zoals Ibuprofen en Diclofenac, of pijnstillers, zoals Paracetamol, om de symptomen te verlichten in tijden van crisis. Daarnaast wordt fysiotherapie aanbevolen om de spieren te versterken en de houding te verbeteren, waardoor het optreden van deze symptomen wordt voorkomen.. 

Het gebruik van warme kompressen en rust kan nuttig zijn om ongemak te verlichten, maar bovendien, als u te zwaar bent, moet u afvallen, vermijd het opheffen van uw armen boven de schouderlijn, met zware voorwerpen en tassen op uw schouders. Neurale mobilisatie en pompage zijn handmatige technieken die door de fysiotherapeut kunnen worden uitgevoerd, en rekoefeningen zijn ook aangewezen.

Thoracic Outlet Syndrome-oefeningen

Oefening helpt zenuwen en bloedvaten in de buurt van de nek te decomprimeren, waardoor de bloedstroom verbetert en de symptomen worden verlicht. Het wordt aanbevolen om een ​​fysiotherapeut te raadplegen voordat u de oefeningen doet, en deze aan elk geval aan te passen.

Oefening 1

Kantel je nek zo ver mogelijk naar de zijkant en blijf 30 seconden in deze positie. Doe dan dezelfde oefening voor de andere kant en herhaal 3 keer.

Oefening 2

Sta op, steek je borst uit en trek je ellebogen zo ver mogelijk naar achteren. Blijf 30 seconden in deze positie en herhaal de oefening 3 keer.

In de meest ernstige gevallen, waarbij de symptomen niet verdwijnen door het gebruik van medicijnen of fysiotherapie, kan de arts een vaatchirurg adviseren om de aangetaste bloedvaten en zenuwen te decomprimeren. Bij een operatie kunt u de scaleenspier snijden, de cervicale rib verwijderen, de structuren verwijderen die de zenuw of het bloedvat kunnen samenpersen en die verantwoordelijk is voor de symptomen.