Epitheliale cellen in urine wat kan zijn, hoofdtypen en hoe het examen te begrijpen

De aanwezigheid van epitheelcellen in de urine wordt als normaal beschouwd en heeft over het algemeen geen klinische relevantie, omdat het aangeeft dat er een natuurlijke afschilfering van de urinewegen was, waardoor deze cellen in de urine werden geëlimineerd..

Ondanks dat het als een normale bevinding wordt beschouwd, is het belangrijk dat het aantal gevonden epitheelcellen wordt aangegeven in het onderzoek en of er veranderingen zijn waargenomen in de kern of de vorm ervan, omdat deze op ernstiger situaties kunnen duiden.

De belangrijkste oorzaken van het verschijnen van epitheelcellen in de urine zijn:

1. Verontreiniging van het urinemonster

De hoofdoorzaak van een grotere hoeveelheid epitheelcellen in de urine is de besmetting die kan optreden op het moment van verzamelen, en komt vaker voor bij vrouwen. Om te bevestigen dat het bijvoorbeeld een besmetting is en geen infectie, moet de arts alle in het onderzoek geanalyseerde parameters evalueren. Normaal gesproken kan bij besmetting de aanwezigheid van epitheelcellen en bacteriën worden waargenomen, maar zeldzame leukocyten in de urine.

Om besmetting van het monster te voorkomen, wordt aanbevolen om het intieme gebied te reinigen, de eerste urinestraal weg te gooien om onzuiverheden uit de urethra te verwijderen, de rest van de urine op te vangen en naar het laboratorium te brengen voor analyse in maximaal 60 minuten.

2. Urinaire infecties

Bij urineweginfecties is het mogelijk om tijdens het onderzoek de aanwezigheid van enkele of talrijke epitheelcellen te observeren, naast de aanwezigheid van micro-organismen en, in sommige gevallen, de aanwezigheid van slijmfilamenten. Bovendien kan bij urineweginfectie een verhoogde hoeveelheid leukocyten in de urine worden waargenomen.

Ken andere oorzaken van leukocyten in urine.

3. Menopauze

Vrouwen die zich in het postmenopauzale stadium bevinden en die een lage hoeveelheid circulerend oestrogeen hebben, kunnen ook grotere hoeveelheden epitheelcellen in de urine hebben. Desondanks is het geen risico voor vrouwen en veroorzaakt het geen symptomen. Het is echter belangrijk om naar de gynaecoloog te gaan om de hormoonspiegels te beoordelen en, indien nodig, een hormoonvervangende behandeling te starten..

4. Nierproblemen

Wanneer talrijke tubulaire epitheelcellen en epitheelcilinders worden gevisualiseerd, duidt dit op nierproblemen, aangezien dit type epitheelcel een renale oorsprong heeft. Hoe groter het aantal tubulaire epitheelcellen, hoe groter de mate van nierschade en hoe groter de kans op verlies van orgaanfunctionaliteit..

Normaal gesproken, naast veranderingen in de urinetest van type 1, veranderingen in de biochemische urinetests, zoals bijvoorbeeld ureum en creatinine, wat aangeeft dat er nierbeschadiging is.

Soorten epitheelcellen

Epitheelcellen kunnen op basis van hun plaats van herkomst worden ingedeeld in:

• Plaveiselepitheelcellen, die de grootste epitheelcellen zijn, worden gemakkelijker gevonden in de urine, omdat ze afkomstig zijn uit de vrouwelijke en mannelijke vagina en urethra, en meestal verband houden met besmetting van het monster;
• Overgang epitheelcellen, dat zijn de epitheelcellen die in de blaas aanwezig zijn en wanneer ze in grote hoeveelheden worden aangetroffen, kunnen ze wijzen op een urineweginfectie, vooral als er naast epitheelcellen een groot aantal leukocyten wordt waargenomen;
• Tubulaire epitheelcellen, dit zijn de cellen die in de niertubuli worden aangetroffen en die van tijd tot tijd in de urine kunnen voorkomen, maar als gevolg van nierproblemen kunnen ze in de urine verschijnen in de vorm van cilinders, wat moet worden aangegeven in het testresultaat.

Normaal gesproken is er bij het urineonderzoek alleen een indicatie van de aan- of afwezigheid van epitheelcellen in de urine, zonder het celtype te informeren. Het is echter belangrijk om het type cel te kennen om te weten of er veranderingen in het lichaam zijn en daarom kan de arts indien nodig met de behandeling beginnen..

Hoe het resultaat te begrijpen

Bij urineonderzoek wordt de aan- of afwezigheid van epitheelcellen gegeven als:

• Zeldzaam, wanneer er tot 3 epitheelcellen worden gevonden per veld dat onder de microscoop is geanalyseerd;
• Sommigen, wanneer tussen de 4 en 10 epitheelcellen worden waargenomen;
• Talrijk, wanneer er meer dan 10 epitheelcellen per veld worden gezien.

Aangezien in de meeste gevallen de aanwezigheid van epitheelcellen in de urine geen klinische relevantie heeft, is het belangrijk dat het aantal cellen wordt geïnterpreteerd samen met het resultaat van de andere waargenomen parameters, zoals de aanwezigheid van slijmfilamenten, micro-organismen, cilinders en kristallen, bijvoorbeeld . Begrijp hoe het wordt gedaan en wat is de urinetest.