PCRE onderzoekt waar het voor is en hoe het wordt gedaan
Endoscopische retrograde pancreatische cholangiopancreatografie, alleen bekend als ERCP, is een onderzoek dat dient om ziekten in de gal en pancreas te diagnosticeren, zoals chronische pancreatitis, cholangitis of cholangiocarcinomen, bijvoorbeeld.
Het grootste voordeel van deze test is dat het, naast het stellen van de diagnose zonder operatie, ook eenvoudigere problemen kan behandelen, kleine stenen die op hun plaats zitten verwijderen of zelfs de galkanalen verwijden met de plaatsing van een stent.
ERCP is echter meestal gereserveerd voor gevallen waarin andere, eenvoudigere beeldvormende tests, zoals echografie of MRI, een diagnose niet konden bevestigen of een verkeerde diagnose konden stellen..
Waar is het voor
Het CPRE-examen kan de arts helpen bij het bevestigen van enkele diagnoses met betrekking tot de gal of de pancreas, zoals:
- Galblaas steen;
- Infecties in de galblaas;
- Pancreatitis;
- Tumoren of kanker in de galwegen;
- Tumoren of alvleesklierkanker.
Bovendien maakt deze techniek ook de behandeling van eenvoudigere problemen mogelijk, zoals de aanwezigheid van steen, en daarom kan deze test worden gekozen als de kans groot is dat de diagnose waar is, omdat het ook behandeling mogelijk maakt, integendeel van eenvoudigere examens.
Hoe CPRE wordt gedaan
Het ERCP-onderzoek tussen 30 en 90 minuten wordt gedaan onder algemene anesthesie, om de persoon geen pijn of ongemak te bezorgen. Om het onderzoek te doen, plaatst de arts een dunne buis met een kleine camera aan de punt, van de mond tot de twaalfvingerige darm, om de plaats te observeren waar de galkanalen aansluiten op de darm.
Na te hebben geobserveerd of er enige verandering is op die locatie, injecteert de arts met dezelfde buis een radiopake stof in de galwegen. Ten slotte wordt een abdominale röntgenfoto gemaakt om de kanalen die door de stof zijn gevuld te observeren, waardoor veranderingen in de kanalen kunnen worden geïdentificeerd.
Indien mogelijk kan de arts ook de ERCP-buis gebruiken om galstenen te verwijderen of zelfs een stent, dat is een klein netwerk dat helpt om de kanalen uit te breiden, bijvoorbeeld als ze erg gecontracteerd zijn.
Voorbereiding op het examen
Voorbereiding op het ERCP-examen omvat meestal een vasten van 8 uur, waarin u eten of drinken moet vermijden. Het is echter belangrijk om voor het examen met de arts te praten om erachter te komen of er nog meer zorg nodig is, zoals het niet nemen van een bepaald medicijn, bijvoorbeeld.
Aangezien het onderzoek onder anesthesie wordt uitgevoerd, wordt bovendien aanbevolen om een persoon mee te nemen, zodat deze veilig naar huis kan terugkeren..
Mogelijke risico's van het examen
ERCP is een relatief veel voorkomende techniek en daarom is het risico op complicaties erg laag. Er kunnen echter zijn:
- Infectie van de gal- of pancreaskanalen;
- Bloeding;
- Perforatie van de gal- of pancreaskanalen.
Aangezien het een onderzoek is dat onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd, bestaat er ook een risico op het ontwikkelen van bijwerkingen op de gebruikte anesthetica. Daarom is het voor het onderzoek erg belangrijk om de arts te informeren als u in het verleden problemen heeft gehad met anesthesie.
Contra-indicaties voor cholangiopancreatografie
Alvleesklier-endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) is gecontra-indiceerd bij patiënten met acute pancreatitis, vermoedelijke alvleesklierpseudocysten en tijdens de zwangerschap, omdat het gebruik maakt van ioniserende straling.
CPRM is gecontra-indiceerd bij patiënten met pacemakers, intraoculaire vreemde lichamen of clips van intracraniële aneurysmata, cochleaire implantaten of met kunstmatige hartkleppen.
