Placenta voegt toe wat het is, symptomen, diagnose en risico's
De placenta accreta, ook bekend als placenta-accretisme, is een situatie waarin de placenta niet goed aan de baarmoeder hecht, waardoor het moeilijk wordt om te verlaten op het moment van bevalling. Deze situatie is een belangrijke oorzaak van complicaties en overlijden na de bevalling, omdat deze gepaard gaat met een hoog risico op bloedingen.
Accretisme van de placenta kan worden geclassificeerd volgens de diepte van de implantatie van de placenta in de baarmoeder op:
- Placenta eenvoudige acreta, waar de placenta een deel van het myometrium binnendringt, dat is de middelste laag van de baarmoeder;
- Ongelooflijke placenta, waarin de placenta het myometrium volledig doordringt;
- Percrete placenta, waar de placenta alleen de sereuze of aangrenzende organen kan bereiken.
Het is belangrijk dat de placenta accreta wordt gediagnosticeerd tijdens prenatale onderzoeken, zodat een keizersnede kan worden gepland gevolgd door een hysterectomie, wat meestal de aangewezen behandeling is, en zo worden complicaties voor moeder en baby voorkomen..
Symptomen van Placenta Acreta
Normaal gesproken ervaart de vrouw geen symptomen van veranderingen in de placenta, dus het is belangrijk dat de vrouw de prenatale zorg correct uitvoert, zodat deze verandering kan worden geïdentificeerd..
Hoewel tekenen en symptomen in deze gevallen niet vaak voorkomen, kunnen sommige vrouwen een milde vaginale bloeding ervaren, zonder pijn en zonder aanwijsbare reden tijdens de zwangerschap, en het wordt aanbevolen om naar de gynaecoloog / verloskundige te gaan om de oorzaak van de bloeding te achterhalen en de behandeling te starten..
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van placenta accreta moet worden gesteld door middel van beeldvormende tests, zoals echografie en magnetische resonantiebeeldvorming, naast het meten van bloedmarkers die de verandering kunnen aangeven. Deze tests kunnen worden uitgevoerd in de prenatale periode en de vroege diagnose van placenta-accretisme vermindert het risico op complicaties bij vrouwen. Ontmoet andere prenatale onderzoeken.
Echografie is meestal geïndiceerd voor patiënten met een hoog risico en is een zeer veilige techniek voor zowel moeder als baby. Het gebruik van magnetische resonantiebeeldvorming voor de diagnose van de placenta accreta is controversieel, maar het kan worden aangegeven wanneer het resultaat van de echografie twijfelachtig of niet overtuigend wordt geacht..
Echografie om de placenta accreta te identificeren, is beter geïndiceerd bij vrouwen met een hoger risico om dit probleem te ontwikkelen, zoals vrouwen die ouder zijn, die eerder een baarmoederoperatie hebben ondergaan, waaronder een keizersnede, baarmoederfibromen hebben of een placenta hebben gehad voorheen, waarbij de placenta zich gedeeltelijk of volledig ontwikkelt in het inferieure gebied van de baarmoeder. Begrijp meer over de placenta previa en hoe de behandeling wordt gedaan.
Mogelijke risico's
De risico's van de placenta accreta houden verband met het moment waarop de placenta accreta wordt geïdentificeerd. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe lager het risico op postpartumbloeding, complicaties tijdens de bevalling, vroegtijdige bevalling en de noodzaak van een keizersnede..
Bovendien kunnen er infectie, coagulatieproblemen, blaasruptuur, verlies van vruchtbaarheid zijn en, indien niet correct geïdentificeerd en behandeld, de dood tot gevolg hebben.
Behandeling voor Placenta Acreta
De behandeling van placenta-accretisme kan van vrouw tot vrouw verschillen, en een keizersnede kan worden uitgevoerd samen met hysterectomie, de medische procedure waarbij de baarmoeder wordt verwijderd en, afhankelijk van de ernst, van de bijbehorende structuren, zoals buizen en eierstokken..
In sommige gevallen kan een conservatieve behandeling aangewezen zijn om de vruchtbaarheid van de vrouw te behouden, met alleen een keizersnede en verwijdering van de placenta, naast het volgen van de vrouw na de bevalling om mogelijke bloeding of complicaties te controleren..
