Hemoglobine in urine wat kan het aangeven en hoe het te behandelen
Hemoglobine in de urine, wetenschappelijk hemoglobinurie genoemd, treedt op wanneer rode bloedcellen zichzelf vernietigen en via de urine worden geëlimineerd, waardoor de urine een roodachtige en transparante kleur krijgt.
De aanwezigheid van hemoglobine in de urine veroorzaakt echter niet altijd symptomen en wordt alleen gedetecteerd door chemisch onderzoek met een teststrip of microscopisch onderzoek en moet zo snel mogelijk door een uroloog worden behandeld.
Hemoglobine in de urine kan voorkomen bij kinderen, volwassenen en zelfs tijdens de zwangerschap als gevolg van nierinfecties, nierstenen of ernstige nieraandoeningen, zoals pyelonefritis of kanker, bijvoorbeeld. Soms komt tegelijkertijd met hemoglobinurie hematurie voor, dat is urine met bloed en het is noodzakelijk om naar de dokter te gaan om de oorzaak te analyseren.
Oorzaken voor hemoglobine in urine
Er zit meestal geen hemoglobine in de urine en wanneer dit gebeurt, kunnen de oorzaken zijn:
- Nierproblemen, zoals acute nefritis of pyelonefritis;
- Ernstige brandwonden;
- Nierkanker;
- Malaria;
- Reacties op transfusie;
- Tuberculose van de urinewegen.
- Sikkelcelanemie;
- Inspannende fysieke activiteit;
- Uremisch hemolytisch syndroom.
Bovendien kan het te wijten zijn aan overmatige koude of nachtelijke paroxysmale hemoglobinurie, een zeldzaam type hemolytische anemie waarbij er een verandering is in het membraan van de rode bloedcellen, wat resulteert in de vernietiging en aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine.
Hoe hemoglobine in urine te identificeren
Hemoglobine in de urine is positief wanneer er na de chemische test met reagensstrips tekenen, sporen of kruisen op de strip verschijnen en het resultaat is negatief wanneer er geen veranderingen zijn.
Over het algemeen geldt dat hoe meer sporen of kruisen er op de strip aanwezig zijn, hoe groter de hoeveelheid bloed in de urine. Het is echter altijd nodig om de instructies op de verpakking van de reagensstrips te lezen, aangezien de analyse van de resultaten afhankelijk is van het laboratorium van de reagensstrips.
Naast de striptest kan ook microscopisch onderzoek worden gedaan door middel van sedimentmicroscopie, die de hoeveelheid aanwezig bloed detecteert. In dit geval wordt het als normaal beschouwd om minder dan 3 tot 5 rode bloedcellen per veld of minder dan 10.000 cellen per ml te hebben.
Symptomen van hemoglobine in de urine
Hemoglobinurie veroorzaakt niet altijd symptomen, maar er kunnen veranderingen in de urine zijn, zoals rood en transparant worden. In ernstige gevallen kan door het verlies van grote hoeveelheden hemoglobine, die verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof en voedingsstoffen, vermoeidheid, bleekheid en zelfs bloedarmoede veroorzaken.
Hoe hemoglobine in de urine te behandelen
De behandeling van hemoglobine in urine hangt af van de oorzaak en moet worden begeleid door een uroloog. Tijdens de behandeling kan het nodig zijn om medicijnen te gebruiken, zoals antibiotica, antianemische geneesmiddelen of blaaskatheters.
