Prostaatonderzoeken wat ze zijn, hoe ze worden gedaan en voorbereiding

De meest geschikte tests om de gezondheid van de prostaat te beoordelen zijn rectaal onderzoek en PSA-bloedanalyse, die elk jaar door alle mannen ouder dan 50 jaar moet worden uitgevoerd..

Wanneer er veranderingen worden gevonden in deze 2 onderzoeken, kan de arts anderen vragen, zoals urinestraalmeting, transrectale echografie, PCA3-urineonderzoek en biopsie, die worden aangevraagd volgens de behoeften van elke persoon.

Dit zijn de tests die de prostaat evalueren:

1. PSA - Bloedonderzoek

Het wordt gedaan met een gewone bloedtest die de tumormarker PSA evalueert, wat resulteert in normale waarden lager dan 4 ng / ml. Wanneer deze waarde dus wordt verhoogd, kan dit duiden op problemen zoals ontsteking van de prostaat of kanker. Deze waarde neemt echter ook toe met de leeftijd en daarom is het belangrijk om rekening te houden met de laboratoriumreferentiewaarde. Leer hoe u het PSA-examenresultaat begrijpt.

Bloedonderzoek voorbereiding: om de bloedtest uit te voeren, krijgt de patiënt de instructie om binnen 72 uur voorafgaand aan de afname geslachtsgemeenschap te vermijden, fietsen, paardrijden of motorrijden te vermijden en geen rectaal onderzoek uit te voeren, omdat dit de PSA-doseringswaarde kan veranderen.

2. Digitaal rectaal onderzoek

Een andere essentiële test om de prostaat te evalueren, is digitaal rectaal onderzoek, uitgevoerd door de arts op kantoor, tijdens een consult met een uroloog of proctoloog. Dit examen is erg snel, duurt ongeveer 1 minuut en doet geen pijn, hoewel het ongemakkelijk kan zijn. Bij dit onderzoek kan de arts beoordelen of de prostaat er groter of harder uitziet dan zou moeten. Begrijp hoe het digitale rectale onderzoek wordt gedaan.

Voorbereiding voor digitaal rectaal onderzoek: normaal gesproken hoeft u zich niet voor te bereiden om dit examen uit te voeren.

3. Transrectale echografie

Transrectale echografie of echografie van de prostaat wordt gedaan om de grootte van deze klier te beoordelen en veranderingen in de structuur ervan te identificeren, wat erg handig is bij de diagnose van prostaatkanker vroeg in de ontwikkeling. Maar omdat het een invasief onderzoek is, hoeft het niet elk jaar te worden uitgevoerd en wordt het alleen aangegeven als er veranderingen zijn in de PSA en het digitaal rectaal onderzoek, en de arts doet dit onderzoek meestal om het monster te verzamelen om een ​​prostaatbiopsie uit te voeren.. 

Echografie voorbereiding: het kan aangewezen zijn om voor het onderzoek laxeermiddel te gebruiken om de darm te legen.

4. Meting van de urinestroom

Urinaire flowmetrie is een door de arts besteld onderzoek om de kracht van de jet en de hoeveelheid urine bij elke urinering te beoordelen, want wanneer veranderingen in de prostaat optreden, wordt de jet langzamer en zwakker, wat wijst op veranderingen. Dit onderzoek wordt niet uitgevoerd als een specifieke diagnose van prostaatkanker, maar het is nuttig in het geval van prostaatkanker die al is gedetecteerd voor uw follow-up omdat het helpt de impact op de blaas en urethra te begrijpen. 

Voorbereiding voor flowmetry: u moet een volle blaas hebben en zin hebben om te plassen, het is belangrijk om voor het onderzoek minstens 1 L water te drinken, wat gebeurt met het individuele urineren in een specifieke container die is aangesloten op een computer, die de tijd en het volume registreert urine. 

5. Onderzoek van laboratoriumurine

De uroloog kan ook een urinetest bestellen, PCA3 genaamd, die specifiek is om te beoordelen of er prostaatkanker is, omdat de test geen andere veranderingen laat zien, zoals prostaathyperplasie. Deze urinetest toont ook de agressiviteit van de tumor aan, wat nuttig is om de juiste behandeling te kiezen. 

Voorbereiding voor urinetest: urineverzameling moet plaatsvinden kort na digitaal rectaal onderzoek in gespecialiseerde klinieken.

6. Biopsie

Een prostaatbiopsie wordt uitgevoerd om diagnoses van veranderingen in deze klier, zoals kanker of goedaardige tumoren, te bevestigen, en het is noodzakelijk om een ​​klein stukje van deze klier te verwijderen om naar het laboratorium te sturen voor analyse. Dit onderzoek wordt altijd gedaan in combinatie met prostaat-echografie, voor een betere visualisatie van de structuren. Zie hoe prostaatbiopsie wordt gedaan.

Voorbereiding voor prostaatbiopsie: het is meestal nodig om het door de arts voorgeschreven antibioticum ongeveer 3 dagen in te nemen, 6 uur te vasten en laxeermiddel te gebruiken om de darm te reinigen.

Bekijk de volgende video en begrijp hoe deze examens worden uitgevoerd:

Screening op prostaatkanker

Prostaat leeftijd

Diagnostische tests, zoals PSA en digitaal rectaal onderzoek, worden aanbevolen na 50 jaar, maar wanneer de man eerstegraads familieleden heeft, met prostaatkanker, wordt aanbevolen om te presteren na 45 jaar..

Deze 2 examens zijn basaal en moeten eenmaal per jaar worden herhaald.

Maar wanneer een man goedaardige prostaathyperplasie heeft, moeten deze tests jaarlijks worden herhaald, ongeacht de leeftijd.

Wanneer de arts veranderingen in deze 2 basisexamens constateert, vraagt ​​hij de anderen indien nodig.

Wat kan het gewijzigde prostaatonderzoek zijn

Onderzoeken kunnen gewijzigde resultaten hebben bij problemen zoals:

• Ontsteking van de prostaat, bekend als goedaardige prostaattumor;
• Aanwezigheid van bacteriën in de prostaat, ook wel prostatitis genoemd;
• Medicijnen nemen, zoals diuretica, steroïden of aspirine;
• Het uitvoeren van medische procedures op de blaas, zoals biopsie of cystoscopie, kan de PSA-waarden enigszins verhogen.

Bovendien kunnen bij veroudering de PSA-bloedtestniveaus stijgen en geen ziekte betekenen. Zie andere oorzaken van vergrote prostaat bij: Vergrote prostaat, de meest voorkomende prostaataandoening.