Hoe algemene anesthesie werkt en wat zijn de risico's
Algemene anesthesie werkt door een persoon diep te kalmeren, zodat het bewustzijn, de gevoeligheid en de reflexen van het lichaam verloren gaan, zodat operaties worden uitgevoerd zonder pijn of ongemak te voelen tijdens de procedure..
Het kan via de ader worden geïnjecteerd, heeft een onmiddellijk effect of wordt door een masker ingeademd en bereikt de bloedbaan nadat het door de longen is gegaan. De duur van het effect wordt bepaald door de anesthesioloog, die beslist over het type, de dosis en de hoeveelheid anesthesiemedicatie..
Algemene anesthesie is echter niet altijd de eerste keuze voor operaties, en is gereserveerd voor die grotere en meer tijdrovende operaties, zoals abdominale, thoracale of cardiale operaties. In andere gevallen kan anesthesie van slechts een deel van het lichaam, zoals lokaal, geïndiceerd zijn in geval van dermatologische chirurgie of het verwijderen van tanden of epidurale anesthesie, bijvoorbeeld voor bevallingen of gynaecologische operaties. Lees meer over de belangrijkste soorten anesthesie en wanneer u deze moet gebruiken.
Belangrijkste soorten algemene anesthesie
Algemene anesthesie kan worden gedaan via de ader of door inademing, en er is geen beter type dan het andere, en de keuze hangt af van de sterkte van het medicijn voor het type operatie, de voorkeur van de anesthesioloog of beschikbaarheid in het ziekenhuis.
Er worden verschillende soorten medicijnen gebruikt, die meestal worden gecombineerd om, naast het bewusteloos maken van de persoon, ongevoeligheid voor pijn, spierontspanning en geheugenverlies te veroorzaken, zodat alles wat tijdens de operatie gebeurt, door de persoon wordt vergeten.
1. Inhalatie-anesthesie
Deze anesthesie gebeurt door het inademen van gassen die verdovende medicijnen bevatten, en daarom duurt het enkele minuten voordat het effect heeft, omdat het medicijn eerst door de longen moet gaan totdat het de bloedbaan bereikt en vervolgens naar de hersenen..
De concentratie en de hoeveelheid ingeademd gas worden bepaald door de anesthesioloog, afhankelijk van het tijdstip van de operatie, dat kan variëren van enkele minuten tot enkele uren, en de gevoeligheid van elke persoon voor de medicatie.
Om het effect van anesthesie te verminderen, moet de afgifte van gassen worden onderbroken, omdat het lichaam van nature anesthetica, die zich in de longen en de bloedbaan bevinden, via de lever of de nieren verwijdert..
- Voorbeelden: enkele voorbeelden van geïnhaleerde anesthetica zijn Tiomethoxyflurane, Enflurane, Halothane, Diethylether, Isofluraan of Lachgas.
2. Anesthesie door de ader
Dit type anesthesie wordt gedaan door het verdovingsmedicijn rechtstreeks in de ader te injecteren, wat bijna onmiddellijk sedatie veroorzaakt. De diepte van sedatie hangt af van het type en de hoeveelheid medicatie die door de anesthesioloog wordt geïnjecteerd, wat ook afhangt van de duur van de operatie, de gevoeligheid van elke persoon, naast leeftijd, gewicht, lengte en gezondheid.
- Voorbeelden: Voorbeelden van injecteerbare anesthetica zijn Thiopental, Propofol, Etomidate of Ketamine. Bovendien kunnen de effecten van andere geneesmiddelen worden gebruikt om de anesthesie te verbeteren, zoals sedativa, opioïde analgetica of bijvoorbeeld spierblokkers.
Hoe lang de anesthesie duurt
De duur van de anesthesie wordt door de anesthesioloog geprogrammeerd, afhankelijk van de tijd en het type operatie en de keuze van de medicatie voor sedatie.
De tijd die nodig is om wakker te worden duurt een paar minuten tot een paar uur na het einde van de operatie, anders dan in het verleden, die de hele dag duurde, omdat medicijnen tegenwoordig moderner en efficiënter zijn. Zo heeft de door de tandarts uitgevoerde anesthesie een zeer lage dosis en duurt enkele minuten, terwijl de voor hartchirurgie benodigde anesthesie 10 uur kan duren..
Om elk type anesthesie uit te voeren, is het belangrijk dat de patiënt wordt bewaakt, met hulpmiddelen om de hartslag, bloeddruk en ademhaling te meten, omdat, aangezien de sedatie erg diep kan zijn, het belangrijk is om de werking van vitale functies te controleren.
Mogelijke complicaties
Sommige mensen kunnen bijwerkingen ervaren tijdens anesthesie of zelfs een paar uur later, zoals misselijkheid, braken, hoofdpijn en allergieën voor het actieve ingrediënt van de medicatie.
De ernstigste complicaties, zoals kortademigheid, hartstilstand of neurologische gevolgen, zijn zeldzaam, maar kunnen voorkomen bij mensen met een zeer slechte gezondheid als gevolg van ondervoeding, hart-, long- of nieraandoeningen en die bijvoorbeeld veel medicijnen of illegale drugs gebruiken. voorbeeld.
Het is zelfs nog zeldzamer dat anesthesie een gedeeltelijk effect heeft, zoals het terugtrekken van het bewustzijn, maar de persoon laten bewegen, of zelfs andersom, wanneer de persoon niet kan bewegen, maar de gebeurtenissen om hem heen kan voelen.