Incisional hernia wat is het, symptomen en hoe te behandelen
Incisional hernia is een type hernia dat optreedt op de littekenplaats van een operatie aan de buik. Dit komt door overmatige spanning en onvoldoende genezing van de buikwand. Door het doorsnijden van de spieren is de buikwand verzwakt en wordt de darm of een ander orgaan onder de incisieplaats gemakkelijker te verplaatsen en op de littekenplaats gedrukt, wat leidt tot de vorming van een beetje zwelling in die regio.
Hoewel incisionele hernia's een relatief veel voorkomende complicatie zijn bij iedereen die een buikoperatie heeft ondergaan, komen ze vaker voor bij mensen met obesitas, die een wondinfectie hebben gehad of een eerder gezondheidsprobleem hebben, zoals diabetes, longziekte of een andere ziekte. dat verhoogt de druk in de buik.
Als er een vermoeden bestaat dat er zich na de operatie een incisie-hernia ontwikkelt, is het erg belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan of de arts te raadplegen die de operatie heeft uitgevoerd, zodat de hernia kan worden beoordeeld en de behandeling zo snel mogelijk kan worden gestart..
Belangrijkste symptomen
Het meest voorkomende symptoom van een incisie hernia is het verschijnen van een zwelling naast het litteken door een buikoperatie, maar het is ook gebruikelijk dat er andere bijbehorende symptomen optreden, zoals:
- Pijn of ongemak op de hernia-plaats;
- Misselijkheid en braken;
- Koorts onder 39 ° C;
- Moeilijk urineren;
- Veranderingen in de darmtransit, obstipatie of diarree.
De incisionele hernia verschijnt meestal 3 tot 6 maanden na de operatie, maar kan voor die periode optreden. Bovendien is het ook gebruikelijk dat de hernia gemakkelijker wordt waargenomen bij het staan of aankomen van gewicht, en kan zelfs verdwijnen als u zit en ontspannen..
Hoe de diagnose te bevestigen
In de meeste gevallen kan de incisie-hernia worden gediagnosticeerd door een huisarts of chirurg, alleen door de symptomen te observeren en de klinische geschiedenis te evalueren. Daarom wordt geadviseerd om, wanneer er een vermoeden van hernia is, naar het Family Health Center te gaan of een afspraak te maken met de chirurg die de operatie heeft uitgevoerd.
Mogelijke oorzaken en hoe te vermijden
Incisie-hernia kan in elk geval optreden wanneer de spieren van de buikwand worden doorgesneden en daarom komt het relatief vaak voor na een operatie aan de buik. Er zijn echter enkele factoren die het risico op het ontwikkelen van dit type hernia lijken te vergroten, zoals:
- Een infectie hebben op de littekenlocatie;
- Overgewicht of obesitas zijn;
- Roker zijn;
- Gebruik sommige medicijnen, vooral immunosuppressiva of steroïden;
- Andere gezondheidsproblemen hebben, zoals diabetes, nierfalen of longziekte.
De beste aanbeveling om het risico op het ontwikkelen van een incisie-hernia te verminderen, naast het vermijden van de risicofactoren, is om te wachten op de tijd die door de arts wordt aanbevolen voordat u begint met activiteiten die druk op de buik kunnen uitoefenen, waaronder een zwangerschap.
Hoe de behandeling wordt gedaan
De behandeling van incisionele hernia moet altijd met de arts worden beoordeeld, afhankelijk van de algemene gezondheidstoestand, anatomie en locatie van de hernia. Het type behandeling dat het meest wordt gebruikt, is een operatie, waarbij de arts het litteken opnieuw kan openen of kleine sneden in de huid kan maken om een net in te brengen dat de spieren van de buikwand helpt versterken, waardoor wordt voorkomen dat de organen passeren en gewicht bovenop het litteken.
Grotere hernia's zijn over het algemeen moeilijker te behandelen en hebben daarom een klassieke operatie nodig, waarbij het litteken weer wordt geopend. Kleine hernia's kunnen daarentegen worden behandeld met laparoscopie, waarbij de arts kleine sneden rond de hernia maakt om deze te herstellen, zonder het litteken van de vorige operatie opnieuw te hoeven openen..
Mogelijke complicaties
Als de incisionele hernia niet goed wordt behandeld, kan deze de darm verstikken, wat betekent dat er minder bloed is met zuurstof dat het opgesloten deel bereikt. Wanneer dit gebeurt, kan zich een ernstige doodssituatie van de darmweefsels ontwikkelen.
Bovendien, zelfs als de hernia klein is, is het na verloop van tijd mogelijk dat deze groter wordt, de symptomen verergert en de behandeling bemoeilijkt..
