Inguinale hernia-symptomen, hoe is een operatie en herstel

Inguinale hernia is een brok die in het liesgebied verschijnt, vaker bij mannen, wat meestal te wijten is aan een deel van de darm dat naar buiten komt via een zwak punt in de buikspieren.

Er zijn 2 hoofdtypen inguinale hernia:

Directe liesbreuk: het komt vaker voor bij volwassenen en ouderen, na inspanningen die de druk in de buik verhogen, zoals het oppakken van zware voorwerpen;
Indirecte liesbreuk: het komt vaker voor bij baby's en kinderen, omdat het gebeurt vanwege een aangeboren probleem waardoor een stuk van de darm het liesgebied en zelfs het scrotum kan binnendringen.

In beide gevallen wordt de behandeling operatief uitgevoerd om de darm terug te brengen naar de juiste locatie en de buikspieren te versterken, zodat het niet meer gebeurt.

Belangrijkste symptomen

De meest voorkomende symptomen van liesbreuken zijn:

Knobbeltje of zwelling in het liesgebied;
Liespijn of ongemak bij het staan, buigen of tillen van gewicht;
Zwaar gevoel in de lies.

Bij baby's kan de hernia moeilijker te identificeren zijn omdat er mogelijk geen uitsteeksel in de lies is bij het verschonen van de luier. Een manier om de aanwezigheid van de hernia te beoordelen, is echter om de lies te observeren op het moment dat de baby huilt of tijdens een stoelgang of hoest, omdat de druk veroorzaakt door deze inspanningen de hernia zichtbaarder maakt.

Bij mannen kan er, naast de klassieke hernia-symptomen, ook een acute pijn zijn die naar de testikels straalt.

In bijna alle gevallen van hernia kan de arts de darm in de buik duwen, waardoor de symptomen worden verlicht, maar een operatie is altijd nodig om het probleem definitief te verhelpen. Wanneer de hernia niet terugkeert naar de binnenkant van de buik, is er een hoog risico op opsluiting, waarbij de darm vast komt te zitten en weefselsterfte kan optreden.

Hoe te weten of de hernia opgesloten zit

Om te weten of je darm vastzit, is het belangrijk om je bewust te zijn van symptomen zoals:

Zeer intense pijn in de hernia;
Braken;
Opgezette buik;
Afwezigheid van uitwerpselen;
Zwelling van het liesgebied.

Dit type complicatie komt vaker voor bij baby's, omdat de hernia vaak moeilijk te identificeren is en daarom, omdat de behandeling niet op tijd wordt gestart, wordt de hernia na verloop van tijd erger. Daarom wordt geadviseerd om bij een vermoeden van hernia bij de baby zo snel mogelijk de kinderarts te raadplegen.

Chirurgie voor inguinale hernia

Chirurgie voor inguinale hernia, ook bekend als inguinale hernioplastie, is de beste vorm van behandeling, vooral geïndiceerd als er symptomen zijn. De operatie wordt uitgevoerd onder spinale anesthesie en duurt ongeveer 2 uur.

Dit type operatie kan op een klassieke manier worden gedaan, waarbij een snee wordt gemaakt in het gebied van de hernia om de darm op zijn plaats te brengen, of door laparoscopie, waar slechts 3 kleine sneden worden gebruikt, en een synthetisch gaas kan worden geplaatst of niet, wat helpt om de musculatuur van het gebied te versterken en de vorming van een nieuwe hernia te voorkomen. Het type operatie hangt echter af van het type hernia en de gezondheid van de patiënt.

Hoe is herstel

Het herstel is relatief snel, maar aangezien hernioplastiek bijna altijd op een klassieke manier wordt gedaan, moet u gewoonlijk 1 tot 2 dagen in het ziekenhuis blijven om ervoor te zorgen dat uw vitale functies stabiel zijn en dat er geen infectie optreedt..

Dan is het bij thuiskomst belangrijk om voorzichtig te zijn, vooral tijdens de eerste 2 weken, zoals:

Buig de romp niet totdat de wond volledig is genezen;
Houd niet meer dan 2 kg in gewicht;
Slaap niet op je buik;
Verhoog de consumptie van vezelrijk voedsel om constipatie en de poging om te poepen te voorkomen.

er wordt ook geadviseerd dat u tijdens de eerste maand geen inspanningen moet leveren en niet te lang moet zitten, dus autorijden wordt niet aanbevolen.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose hernia wordt meestal alleen door de arts gesteld met observatie van de locatie. Bij dit lichamelijk onderzoek is het heel gebruikelijk dat de arts u vraagt om te hoesten of uw buik te forceren, om te bepalen of de hernia uitsteekt, wat helpt bij het identificeren.

In sommige gevallen kunnen echter andere diagnostische tests, zoals een echografie, nodig zijn om te bevestigen.

Wat veroorzaakt liesbreuk

Hernia in de liesstreek treedt op wanneer de buikwand verzwakt is, waardoor de darm druk kan uitoefenen op de spieren en uiteindelijk onder de huid terechtkomt. Om deze reden kan de hernia alleen optreden als er een verzwakking van de buikspieren is, wat vaker voorkomt bij mensen met:

Verhoogde buikdruk als gevolg van chronische hoest of obstipatie;
Aangeboren afwijkingen in de buikstreek, in het geval van kinderen;
Mensen met obesitas en hypertensie
Rokers.

Bovendien komt hernia ook veel vaker voor bij kinderen of ouderen, vanwege de kwetsbaarheid van de buikwand.

Mogelijke complicaties

De belangrijkste complicatie van de hernia treedt op wanneer de darm te vast komt te zitten in de buikwand en uiteindelijk de bloedtoevoer verliest. Wanneer dit gebeurt, kunnen de darmweefsels beginnen te sterven, wat ernstige pijn, braken, misselijkheid en moeilijk bewegen kan veroorzaken..

Deze gevallen komen meestal alleen voor bij een onbehandelde hernia en moeten zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden behandeld om volledige weefselsterfte te voorkomen. Als dit gebeurt, kan het nodig zijn een operatie te ondergaan om een deel van de darm te verwijderen.

Bovendien kan er als gevolg van een liesbreuk de ontwikkeling van een scrotumhernia zijn, waarbij de hernia het scrotum bereikt, het weefsel dat de zaadbal omringt en beschermt. Dus, naast darmwurging, kunnen er ook veranderingen zijn in de productie en opslag van sperma, wat leidt tot onvruchtbaarheid. Zie meer over scrotale hernia.

Hoe het verschijnen van een hernia te voorkomen

Het is niet altijd mogelijk om te voorkomen dat de hernia ontstaat, maar er zijn enkele maatregelen die het risico kunnen verminderen, zoals:

Regelmatige lichaamsbeweging, minstens 3 keer per week om de spieren te versterken;
Eet een dieet dat rijk is aan groenten en andere vezels, om de kans op obstipatie te verminderen, wat de buikdruk verhoogt;
Pak geen zeer zware voorwerpen op, vooral zonder hulp.

Bovendien helpt het stoppen met roken en het behouden van een ideaal lichaamsgewicht ook om de druk in de buikstreek te verminderen, waardoor de kans op een hernia afneemt. Kijk hoe u uw ideale gewicht kunt berekenen.