Wanneer maagspoeling noodzakelijk is
Maagspoeling is een techniek die het mogelijk maakt om de binnenkant van de maag te wassen en de inhoud te verwijderen die nog niet door het lichaam is opgenomen. Deze procedure wordt dus over het algemeen gebruikt bij inname van giftige of irriterende stoffen, waarvoor geen antidotum of andere vorm van behandeling bestaat. Begrijp wat u onmiddellijk moet doen bij vergiftiging.
Idealiter moet maagspoeling binnen 2 uur na inname van de stof worden uitgevoerd en moet in het ziekenhuis worden gedaan door een verpleegkundige of een andere gezondheidswerker die is opgeleid om complicaties zoals aspiratie van vloeistoffen in de longen te voorkomen..
Wanneer wordt aangegeven
In de meeste gevallen wordt maagspoeling gebruikt om de maag te reinigen bij inname van hoge doses stoffen of medicijnen die giftig kunnen zijn voor het lichaam, zoals:
- Antihypertensiva, zoals propranolol of verapamil;
- Tricyclische antidepressiva, zoals Amitriptyline, Clomipramine of Nortriptyline.
Niet alle gevallen van overdreven inname van een stof hebben echter maagspoeling nodig. De beste manier om te weten of deze procedure echt nodig is en wat u moet doen om het risico op complicaties te verminderen, is door het te raadplegen Antigifinformatiecentrum, tot en met 0800284 4343.
Minder vaak kan maagspoeling ook worden gebruikt om de maag te ledigen vóór diagnostische tests, zoals bijvoorbeeld endoscopie. Lees meer over endoscopie en wanneer het klaar is.
Stapsgewijze maagspoeling
Maagspoeling moet in het ziekenhuis worden uitgevoerd door een verpleegkundige of een andere opgeleide gezondheidswerker. Tijdens de procedure moet de professional de volgende stappen volgen:
- Steek een maagsonde door de mond of neus naar de maag;
- Leg de persoon neer en draai hem / haar naar de linkerkant, om het ledigen van de maag te vergemakkelijken;
- Sluit een injectiespuit van 100 ml aan aan de buis;
- Verwijder maaginhoud de spuit gebruiken;
- Plaats 200 tot 300 ml warme zoutoplossing bij 38 ° C in de maag;
- Verwijder opnieuw alle maaginhoud en 200 tot 300 ml serum opnieuw invoegen;
- Herhaal deze stappen totdat de inhoud uit de maag transparant is.
Om een juiste maagspoeling te verkrijgen, is het normaal gesproken nodig om gedurende de hele procedure tot 2500 ml zoutoplossing te gebruiken. In het geval van kinderen kan de benodigde hoeveelheid serum variëren van 10 tot 25 ml serum per kg gewicht, tot een maximum van 250 ml.
Na het wassen is het ook aan te raden om tussen de 50 en 100 gram actieve kool in de maag te steken, om de opname van eventueel nog in de maag achtergebleven stof te voorkomen. Bij kinderen mag dit bedrag slechts 0,5 tot 1 gram per kg gewicht zijn.
Mogelijke wascomplicaties
Hoewel maagspoeling een levensreddende techniek is voor iemand die een zeer hoge dosis van een giftige stof heeft ingenomen, kan het ook enkele complicaties veroorzaken. De meest voorkomende is het inademen van vocht in de longen, wat bijvoorbeeld longontsteking kan veroorzaken.
Om dit risico te vermijden, moet de procedure worden uitgevoerd door een verpleegkundige en in zittende positie, omdat er minder kans is dat de vloeistof door de luchtwegen stroomt. Andere complicaties die kunnen optreden zijn maagbloeding, spasmen van het strottenhoofd of perforatie van de slokdarm, die zo snel mogelijk in het ziekenhuis moeten worden behandeld.
Wie zou dat niet moeten doen
De beslissing om maagspoeling uit te voeren of niet, moet altijd worden beoordeeld door een medisch team, maar maagspoeling is gecontra-indiceerd in gevallen zoals:
- Bewusteloos persoon zonder intubatie;
- Inslikken van bijtende stoffen;
- Aanwezigheid van dikke slokdarmvarices;
- Overmatig braken met bloed.
Bovendien, als een operatie is uitgevoerd aan het maagdarmkanaal, moet het wassen ook goed worden geëvalueerd, omdat er een groter risico op complicaties is.