Chronische hepatitis Wat is het, symptomen, oorzaken en behandeling
Chronische hepatitis is een leverontsteking die langer dan 6 maanden aanhoudt en meestal wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus, een type virus dat kan worden overgedragen door direct contact met bloed of andere afscheidingen van een geïnfecteerde persoon. Maar chronische hepatitis kan echter ook andere oorzaken hebben, zoals hepatitis C of zelfs overmatige alcoholische dranken.
Hoewel chronische hepatitis in de meeste gevallen geen duidelijke symptomen veroorzaakt en vaak wordt vastgesteld tijdens routineonderzoeken, kunnen sommige mensen zonder aanwijsbare reden onnauwkeurige symptomen ervaren, zoals algemene malaise, verminderde eetlust of frequente vermoeidheid..
Maar zelfs als het geen symptomen veroorzaakt, moet hepatitis altijd worden behandeld, want als het blijft verergeren, kan het ernstigere complicaties veroorzaken, zoals cirrose of leverfalen. Dus wanneer een leverprobleem wordt vermoed, is het raadzaam om een hepatoloog te raadplegen om de aanwezigheid van een probleem te beoordelen en de meest geschikte behandeling te starten..
Belangrijkste symptomen
In meer dan de helft van de gevallen veroorzaakt chronische hepatitis geen duidelijke symptomen en ontwikkelt zich geleidelijk totdat cirrose optreedt, met symptomen zoals misselijkheid, braken, gezwollen buik, rode handen en huid en gele ogen.
Als er echter symptomen zijn, kan chronische hepatitis veroorzaken:
- Constant algemeen gevoel van onwel zijn;
- Verminderde eetlust;
- Frequente vermoeidheid zonder reden;
- Constante lage koorts;
- Ongemak in de rechterbovenhoek van de buik.
Aangezien chronische hepatitis vaker voorkomt zonder symptomen, worden veel gevallen alleen vastgesteld tijdens routinematige bloedonderzoeken. In deze gevallen worden de waarden van AST, ALT, Gamma-GT, alkalische fosfatase en bilirubine over het algemeen verhoogd.
Hoe de diagnose te bevestigen
Als de arts een chronische hepatitis vermoedt, kan hij naast nieuwe bloedonderzoeken die specifieker zijn voor leverenzymen en antilichamen, ook beeldvormende tests vragen, zoals echografie of CT-scan.
Er zijn ook situaties waarin een biopsie kan worden aangevraagd, waarbij een klein stukje leverweefsel naar het laboratorium wordt gestuurd om te proberen de oorzaak van de hepatitis te bevestigen of om te proberen de mate van leverschade te begrijpen, waardoor de behandeling beter kan worden aangepast..
Mogelijke oorzaken van chronische hepatitis
In de meeste gevallen wordt chronische hepatitis veroorzaakt door een infectie met het hepatitis B-virus, maar andere relatief veel voorkomende oorzaken zijn:
- Hepatitis C-virus;
- Hepatitis D-virus;
- Overmatig alcoholgebruik;
- Auto-immuunziekten.
Hoewel het zeldzamer is, kan chronische hepatitis ook worden veroorzaakt door het gebruik van sommige soorten medicatie, met name Isoniazid, Methyldopa of Phenytoin. Wanneer dit gebeurt, is het meestal voldoende om de medicatie te veranderen om de ontsteking van de lever te verbeteren.
Bekijk enkele symptomen die kunnen duiden op een infectie met het hepatitis C- of hepatitis B-virus.
Hoe de behandeling wordt gedaan
Behandeling voor chronische hepatitis hangt af van de ernst van de leverschade en de oorzaken ervan. Het is echter relatief gebruikelijk dat de behandeling begint met het gebruik van een bepaald type corticosteroïden om ontstekingen te verminderen en de symptomen te verbeteren, totdat de specifieke oorzaak bekend is..
Zodra de oorzaak is vastgesteld, moet de behandeling voldoende zijn om de ziekte waar mogelijk te genezen en om complicaties te voorkomen. Dus in het geval van hepatitis veroorzaakt door het hepatitis B- of C-virus, kan de arts het gebruik van bepaalde antivirale middelen adviseren, want als de hepatitis wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte, is het belangrijk om de behandeling voor die ziekte te starten en als deze wordt veroorzaakt vanwege overmatig alcoholgebruik of het gebruik van medicijnen moet het gebruik ervan worden gestaakt.
Tegelijkertijd kan het ook nodig zijn om enkele complicaties te behandelen die optreden bij een verhoogde ontsteking, zoals encefalopathie of de ophoping van vocht in de buik..
In de meest ernstige gevallen, waarbij de leverlaesies zeer vergevorderd zijn, is het meestal nodig om een levertransplantatie te ondergaan. Begrijp hoe de transplantatie wordt uitgevoerd en hoe en het herstel.
