Hepatitis B bij zwangerschapsvaccin, risico's en behandeling

Hepatitis B tijdens de zwangerschap kan gevaarlijk zijn, vooral voor de baby, omdat er een hoog risico is dat de zwangere vrouw de baby infecteert op het moment van bevalling.

Besmetting kan echter worden voorkomen als een vrouw een hepatitis B-vaccin krijgt voordat ze zwanger wordt of na het tweede trimester van de zwangerschap. Bovendien moet de baby de eerste 12 uur na de geboorte het vaccin en de immunoglobuline-injecties nemen om het virus te bestrijden en dus geen hepatitis B te ontwikkelen.

Hepatitis B tijdens de zwangerschap kan worden gediagnosticeerd door middel van een HbsAg- en anti-HBc-bloedtest, die deel uitmaken van verplichte prenatale zorg. Nadat ze heeft bevestigd dat de zwangere vrouw is geïnfecteerd, moet ze een hepatoloog raadplegen om de juiste behandeling aan te geven, die alleen kan worden gedaan met rust en voeding of met de juiste remedies voor de lever, afhankelijk van de ernst en het stadium van de ziekte..

Wanneer moet u het hepatitis B-vaccin krijgen?

Alle vrouwen die het hepatitis B-vaccin niet hebben gehad en die het risico lopen de ziekte te krijgen, moeten het vaccin krijgen voordat ze zwanger worden om zichzelf en de baby te beschermen.

Zwangere vrouwen die het vaccin nooit hebben gehad of die een onvolledig schema hebben, kunnen dit vaccin tijdens de zwangerschap, vanaf 13 weken zwangerschap, gebruiken omdat het veilig is.

Lees meer over het hepatitis B-vaccin.

Hoe hepatitis B tijdens de zwangerschap te behandelen

Behandeling van acute hepatitis B tijdens de zwangerschap omvat rust, hydratatie en een vetarm dieet, wat de lever helpt te herstellen. Om besmetting van de baby te voorkomen, kan de arts vaccins en immunoglobulinen voorstellen.

In het geval van chronische hepatitis B tijdens de zwangerschap, kan de arts, zelfs als de zwangere geen symptomen heeft, het gebruik voorschrijven van een aantal antivirale middelen, bekend als Lamivudine, om het risico op besmetting van de baby te verminderen.

Samen met Lamivudine kan de arts ook immunoglobuline-injecties voorschrijven die de zwangere vrouw de laatste maanden van de zwangerschap moet innemen, om de virale belasting in het bloed te verminderen en zo het risico op infectie van de baby te verkleinen. Deze beslissing wordt echter genomen door de hepatoloog, de specialist die de beste behandeling moet aangeven.

Risico's van hepatitis B tijdens de zwangerschap

De risico's van hepatitis B tijdens de zwangerschap kunnen optreden voor zowel de zwangere vrouw als de baby:

1. Voor de zwangere

Zwangere vrouwen kunnen, wanneer zij geen behandeling voor hepatitis B ondergaan en de richtlijnen van de hepatoloog niet volgen, ernstige leveraandoeningen ontwikkelen, zoals levercirrose of leverkanker, die schade lijden die onomkeerbaar kan zijn.

2. Voor de baby

Hepatitis B tijdens de zwangerschap wordt meestal op het moment van bevalling op de baby overgedragen door contact met het bloed van de moeder, en in zeldzamere gevallen is het ook mogelijk om via de placenta besmet te raken. Daarom moet de baby kort na de geboorte binnen 12 uur na de bevalling een dosis van het hepatitis B-vaccin en een injectie met immunoglobuline krijgen en nog eens twee doses van het vaccin in de 1e en 6e levensmaanden..

Borstvoeding kan normaal worden gedaan, omdat het hepatitis B-virus niet door de moedermelk gaat. Lees meer over borstvoeding.

Hoe ervoor te zorgen dat de baby niet besmet raakt

Om ervoor te zorgen dat de baby, het kind van een moeder met acute of chronische hepatitis B, niet besmet is, wordt aanbevolen dat de moeder de door de arts voorgestelde behandeling volgt en dat de baby direct na de geboorte het hepatitis B-vaccin krijgt en injecties van specifiek immunoglobuline tegen hepatitis B.

Ongeveer 95% van de baby's die bij de geboorte op deze manier worden behandeld, is niet besmet met het hepatitis B-virus.

Tekenen en symptomen van hepatitis B tijdens de zwangerschap

Tekenen en symptomen van acute hepatitis B tijdens de zwangerschap zijn onder meer:

• Gele huid en ogen;
• Bewegingsziekte;
• Braken;
• Vermoeidheid;
• Pijn in de buik, vooral in de rechterbovenhoek, waar de lever zich bevindt;
• Koorts;
• Gebrek aan eetlust;
• Lichte ontlasting, zoals stopverf;
• Donkere urine, zoals coca-colakleur.

Bij chronische hepatitis B heeft de zwangere vrouw meestal geen symptomen, al heeft deze situatie ook risico's voor de baby.

Leer alles over hepatitis B.