Wat is gangreen, symptomen, oorzaken en hoe te behandelen

Gangreen is een ernstige ziekte die optreedt wanneer een deel van het lichaam niet de benodigde hoeveelheid bloed ontvangt of een ernstige infectie oploopt, die de dood van weefsels kan veroorzaken en symptomen kan veroorzaken zoals pijn in het getroffen gebied, zwelling en verandering van huidskleur, bijvoorbeeld.

De meest getroffen lichaamsdelen zijn de vingers, voeten, armen, benen en handen.

Afhankelijk van de ernst, de locatie of de oorzaken, kan gangreen worden onderverdeeld in verschillende typen:

Gangreen gas: het gebeurt in de diepere lagen van de spier als gevolg van infectie door een gasproducerende bacterie. Dit type komt vaker voor na wondinfecties of operaties;
Droog gangreen: het ontwikkelt zich wanneer een deel van het lichaam niet de benodigde hoeveelheid bloed ontvangt en sterft als gevolg van zuurstofgebrek, wat vaak voorkomt bij mensen met diabetes en atherosclerose;
Nat gangreen: het gebeurt wanneer een deel van het lichaam lijdt aan een ernstige infectie die de dood van de weefsels veroorzaakt, zoals bij brandwonden, verwondingen als gevolg van extreme kou, die onmiddellijk moeten worden behandeld, omdat ze het leven van de persoon in gevaar brengen;
Gangreen van Fournier: het komt door een infectie in de genitale regio, die vaker voorkomt bij mannen. Lees meer over deze ziekte.

Afhankelijk van de oorzaak en de staat van evolutie, kan gangreen worden genezen en moet de behandeling vaak in het ziekenhuis worden uitgevoerd.

Belangrijkste symptomen

Veel voorkomende symptomen van gangreen zijn onder meer:

Verandering in de kleur van de huid in de regio, eerst rood en dan donkerder worden;
Zwelling van de huid en verminderde gevoeligheid;
Wonden of blaren die een stinkende vloeistof afgeven;
Koorts;
Koude huid in het getroffen gebied;
Huid die geluiden kan maken, zoals knetteren, bij aanraking;
In sommige gevallen kan er pijn zijn.

Aangezien gangreen een ziekte is die in de loop van de tijd langzaam verergert, is het, zodra er veranderingen in de huid worden vastgesteld, erg belangrijk om een dermatoloog of huisarts te raadplegen om het probleem te identificeren en de juiste behandeling te starten, aangezien vaak vroege diagnose vergemakkelijkt genezing.

Hoe de behandeling wordt gedaan

De behandeling van gangreen varieert afhankelijk van de oorzaak die de dood van de weefsels veroorzaakt, maar omvat meestal het verwijderen van de weefsels die al zijn aangetast en het corrigeren van de oorzaak, waardoor het lichaam kan genezen.

Er kunnen dus verschillende vormen van behandeling worden gebruikt, waaronder:

1. Debridement-operatie

Debridement-chirurgie wordt in bijna alle gevallen uitgevoerd om weefsels te verwijderen die al dood zijn en die genezing belemmeren en de groei van bacteriën vergemakkelijken, om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt en om het aangetaste weefsel te genezen. Afhankelijk van de hoeveelheid te verwijderen weefsel is het dus mogelijk alleen nodig om een kleine operatie te ondergaan met lokale anesthesie, in het kantoor van de dermatoloog, of een grote operatie met algemene anesthesie, in het ziekenhuis..

Een andere optie, vooral gebruikt in gevallen met minder extensie van dood weefsel, is het gebruik van larven om het aangetaste weefsel te verwijderen. Over het algemeen heeft deze techniek betere resultaten bij het beheersen van wat wordt verwijderd, omdat de larven alleen het dode weefsel opeten, waardoor het gezond blijft.

2. Amputatie

In de meest ernstige gevallen, waarbij gangreen zich al door de ledemaat heeft verspreid en er al weinig gezond weefsel is om op te slaan, kan de arts amputatie adviseren, waarbij de hele aangetaste arm of been wordt verwijderd door een operatie om gangreen te voorkomen verspreid naar de rest van het lichaam.

In deze gevallen worden ook kunstmatige prothesen gemaakt om de aangetaste ledematen te vervangen, waardoor de kwaliteit van leven van de persoon behouden blijft..

3. Antibiotica

Antibiotica worden gebruikt wanneer gangreen wordt veroorzaakt door een infectie en helpen de resterende bacteriën na een operatie te verwijderen, bijvoorbeeld om dood weefsel te verwijderen. Omdat het effectiever is om deze geneesmiddelen via de ader toe te dienen, wordt de behandeling meestal in het ziekenhuis gedaan en voor of kort na de operatie gestart..

4. Bypass of angioplastiek

Bypass en angioplastiek zijn twee chirurgische technieken die normaal gesproken worden gebruikt wanneer gangreen wordt veroorzaakt door een probleem waardoor het bloed moeilijk naar een bepaald gebied kan passeren.

Mogelijke oorzaken

Gangreen ontstaat wanneer de weefsels niet de zuurstof krijgen die nodig is om te overleven en daarom zijn de belangrijkste oorzaken infecties en problemen met de bloedcirculatie, zoals:

Ongecontroleerde diabetes;
Ernstige brandwonden;
Langdurige blootstelling aan extreme kou;
De ziekte van Raynaud;
Sterke slagen;
Chirurgie;
Verzwakt immuunsysteem;
Infectie van huidwonden.

Bovendien lopen mensen die roken, overgewicht hebben, overmatig alcohol drinken of een verzwakt immuunsysteem hebben, ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van gangreen..

Het is belangrijk om de instructies van de arts op te volgen voor de verzorging van het gangreengebied, omdat anders complicaties kunnen optreden, zoals verspreide intravasculaire coagulatie of amputatie van de aangedane ledemaat.