Startpagina » Infectieziekten » Hoe is de behandeling voor viscerale Leishmaniasis

    Hoe is de behandeling voor viscerale Leishmaniasis

    De behandeling van menselijke viscerale leishmaniasis, ook bekend als kala azar, wordt voornamelijk gedurende 20 tot 30 dagen uitgevoerd met Pentavalent Antimonial Compounds om de symptomen van de ziekte te bestrijden.

    Viscerale Leishmaniasis is een infectie die in Brazilië wordt veroorzaakt door de protozoa Leishmania chagasi, dat wordt overgedragen door muggen van de soort Lutzomyia longipalpis en Lutzomyia cruzi. Deze ziekte wordt langzaam erger en kan ernstig worden, dus in de aanwezigheid van tekenen en symptomen die wijzen op viscerale Leishmaniasis, is het belangrijk om medische hulp in te roepen voor de juiste diagnose en behandeling. Lees meer over het identificeren van viscerale leishmaniasis.

    Naast de medicijnen om het protozoa te elimineren, moet de behandeling de bestrijding van veel voorkomende complicaties van deze ziekte omvatten, zoals bloedarmoede, diarree, ondervoeding, bloedingen en infecties als gevolg van een verminderde immuniteit, omdat dit situaties zijn die verzwakken en het leven van de persoon in gevaar kunnen brengen.

    Meest gebruikte middelen

    De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van viscerale Leishmaniasis zijn Pentavalent Antimonial Compounds, zoals meglumine-antimoniaat en natriumstibogluconaat, de belangrijkste behandelingsoptie, toegepast in intramusculaire of veneuze doses, gedurende 20 tot 30 dagen. Lees meer over hoe het wordt gebruikt en de prijs van het meest gebruikte medicijn bij de behandeling van Leishmaniasis.

    In enkele gevallen kunnen deze medicijnen bijwerkingen veroorzaken, zoals hartritmestoornissen, pijn in het lichaam en slechte eetlust, en zijn gecontra-indiceerd bij mensen met nier- of leverfalen, bij zwangere vrouwen in de eerste twee trimesters van de zwangerschap en in gevallen die tekenen vertonen van veranderingen in het elektrocardiogram, bekend als een verlengd QT-interval.

    Andere alternatieve opties bij gebrek aan of contra-indicaties voor deze middelen zijn liposomale amfotericine B, colloïdale dispersie-amfotericine B, pentamidines en immunomodulatoren, zoals gamma-interferon en GM-CSF, naast Miltefosina, een oraal medicijn dat ook kan worden gebruikt bij de behandeling van leishmaniasis.

    Zorg tijdens de behandeling

    Voordat met de behandeling wordt begonnen, moeten enkele voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen, waaronder de evaluatie en stabilisatie van de klinische aandoeningen die door de ziekte worden veroorzaakt, zoals verbanden of transfusies voor bloedingscontrole, ijzer- en vitaminevervanging of, indien nodig, bloedtransfusie, om te helpen bij herstel van bloedarmoede, dieet met eiwitten en calorieën om ondervoeding te verbeteren en antibioticagebruik om infecties te behandelen. 

    Behandeling kan thuis plaatsvinden, zolang de persoon op deze locatie de nodige zorg kan krijgen en naar het ziekenhuis kan reizen om de medicijnen te krijgen en voor de medische herbeoordeling. Bovendien moet ziekenhuisopname worden aanbevolen wanneer:

    • Ernstige bloedarmoede, met hemoglobine minder dan 5 g / dL;
    • Ernstige of langdurige diarree;
    • Ernstige ondervoeding;
    • Bloeden aanwezigheid;
    • Gegeneraliseerde zwelling;
    • Aanwezigheid van andere geassocieerde ziekten, zoals hoge bloeddruk, hartaandoeningen, nefropathie of leverziekte;
    • Kinderen onder de 6 maanden of ouderen ouder dan 65 jaar;
    • Als de ziekte terugkeert nadat de behandeling is beëindigd of als er geen reactie op de behandeling is.

    Bovendien moet de patiënt na beëindiging van de behandeling na 3, 6 en 12 maanden in overleg door de arts worden opgevolgd en als hij stabiel blijft bij de laatste evaluatie, wordt de patiënt als genezen beschouwd..

    Tekenen van verbetering

    De tekenen van verbetering kunnen al optreden na de eerste week na het begin van de behandeling en worden gekenmerkt door vermindering van koorts, vermindering van gezwollen buik, gewichtstoename en herstel van de dispositie.

    Tekenen van verslechtering

    Deze symptomen komen vaker voor wanneer de behandeling niet snel wordt gestart en omvatten een toename of herhaling van koorts, gewichtsverlies, constante zwakte, virale en bacteriële infecties door het hele lichaam en bloeding..