Symptomen van enterovirus, behandeling en hoe de diagnose wordt gesteld
Enterovirussen komen overeen met een geslacht van virussen waarvan het belangrijkste middel voor replicatie het maagdarmkanaal is en symptomen zoals koorts, braken en keelpijn veroorzaakt. Ziekten veroorzaakt door enterovirussen zijn zeer besmettelijk en komen vaker voor bij kinderen, omdat volwassenen een beter ontwikkeld immuunsysteem hebben en beter reageren op infecties.
Het belangrijkste enterovirus is poliovirus, het virus dat polio veroorzaakt en dat, wanneer het het zenuwstelsel bereikt, kan leiden tot verlamming van de ledematen en verminderde motorische coördinatie. De overdracht van het virus vindt voornamelijk plaats door inname van door het virus besmet voedsel en / of water of door contact met ook besmette mensen of voorwerpen. De beste manier om infecties te voorkomen, is dus door naast vaccinatie ook de hygiënegewoonten in het geval van polio te verbeteren.
Belangrijkste symptomen en ziekten veroorzaakt door enterovirus
De aanwezigheid en / of afwezigheid van symptomen die verband houden met een enterovirusinfectie hangt af van het type virus, de virulentie en het immuunsysteem van de persoon. In de meeste gevallen van infectie worden symptomen niet gezien en de ziekte verdwijnt vanzelf. Echter, vooral bij kinderen, aangezien het immuunsysteem slecht ontwikkeld is, is het mogelijk dat symptomen zoals hoofdpijn, koorts, braken, keelpijn, huidzweren en zweren in de mond, afhankelijk van het type virus , naast een hoger risico op complicaties.
Enterovirussen kunnen verschillende organen bereiken, de symptomen en de ernst van de ziekte zijn afhankelijk van het aangetaste orgaan. De belangrijkste ziekten veroorzaakt door enterovirussen zijn dus:
- Poliomyelitis: Polio, ook wel infantiele verlamming genoemd, wordt veroorzaakt door poliovirus, een type enterovirus dat het zenuwstelsel kan bereiken en verlamming van ledematen kan veroorzaken, verminderde motorische coördinatie, gewrichtspijn en spieratrofie;
- Hand-mond-mond-syndroom: Deze ziekte is zeer besmettelijk en wordt veroorzaakt door het type enterovirus Coxsackie die, naast koorts, diarree en braken, het verschijnen van blaren op de handen en voeten en zweertjes in de mond veroorzaakt;
- Herpangina: Herpangina kan worden veroorzaakt door het type enterovirus Coxsackie en door het virus Herpes simplex en het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van zweren binnen en buiten de mond, naast een rode en geïrriteerde keel;
- Virale meningitis: Dit type meningitis treedt op wanneer het enterovirus het zenuwstelsel bereikt en ontsteking van de hersenvliezen veroorzaakt, dit zijn de membranen die de hersenen en het ruggenmerg bekleden, wat leidt tot symptomen zoals koorts, hoofdpijn, stijve nek en grotere gevoeligheid voor licht;
- Encefalitis: Bij virale encefalitis veroorzaakt het enterovirus een ontsteking in de hersenen en moet het snel worden behandeld om mogelijke complicaties te voorkomen, zoals spierverlamming, visuele veranderingen en problemen met spreken of horen;
- Hemorragische conjunctivitis: In het geval van virale conjunctivitis komt het enterovirus rechtstreeks in contact met de binnenkant van het oog, wat een ontsteking van de ogen en kleine bloedingen veroorzaakt, waardoor het oog rood wordt..
De overdracht van het enterovirus vindt voornamelijk plaats door consumptie of contact met besmette materialen, waarbij de fecaal-orale route de belangrijkste infectieroute is. Besmetting vindt plaats wanneer het enterovirus wordt ingeslikt, waarbij het spijsverteringskanaal de belangrijkste plaats is voor de vermenigvuldiging van dit virus, daarom heet de naam enterovirus.
Naast fecaal-orale overdracht kan het virus ook worden overgedragen via in de lucht verspreide druppels, omdat het enterovirus ook laesies in de keel kan veroorzaken, maar deze vorm van overdracht komt minder vaak voor.
Risico's van enterovirus-infectie tijdens de zwangerschap
Infectie met enterovirus tijdens de zwangerschap vormt een risico voor de baby wanneer de infectie niet wordt vastgesteld en de behandeling kort na de geboorte op de baby wordt gestart. Dit komt omdat de baby zelfs tijdens de zwangerschap contact kan hebben met het virus en, na de geboorte, vanwege de geringe ontwikkeling van zijn immuunsysteem, kenmerkende symptomen van sepsis ontwikkelt, waarbij het virus de bloedbaan bereikt en zich gemakkelijk verspreidt. aan andere lichamen.
Zo kan het enterovirus het centrale zenuwstelsel, de lever, de alvleesklier en het hart bereiken en binnen enkele dagen meervoudig falen van de organen van de baby veroorzaken, met de dood tot gevolg. Daarom is het belangrijk dat de infectie door het enterovirus tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld om de behandeling bij de baby te starten en complicaties kort na de geboorte te voorkomen..
Hoe te behandelen
De behandeling van infecties door enterovirus is in de meeste gevallen bedoeld om de symptomen te verlichten, aangezien er geen specifieke behandeling is voor de meeste infecties die door dit type virus worden veroorzaakt. Meestal verdwijnen de symptomen van de infectie na een tijdje vanzelf, maar wanneer het enterovirus de bloedbaan of het centrale zenuwstelsel bereikt, kan het dodelijk zijn en moet het volgens de instructies van de arts worden behandeld..
Bij betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel kan de arts de toediening van immunoglobuline in de ader aanbevelen, zodat het lichaam de infectie gemakkelijker kan bestrijden. Sommige medicijnen om enterovirusinfectie te voorkomen bevinden zich in de testfase, zijn nog niet gereguleerd en vrijgegeven voor gebruik.
Momenteel is er alleen een vaccin tegen het enterovirus dat verantwoordelijk is voor polio, het poliovirus, en het vaccin moet in 5 doses worden toegediend, de eerste op de leeftijd van 2 maanden. In het geval van andere soorten enterovirussen is het belangrijk om hygiënemaatregelen te nemen en toegang te hebben tot de beste hygiënische omstandigheden om besmetting van voor consumptie of ander gebruik gebruikt water te voorkomen, aangezien de belangrijkste transmissieroute van deze virussen fecaal is. mondeling. Kijk wanneer u het poliovaccin moet krijgen.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De initiële diagnose van enterovirusinfectie wordt gesteld op basis van de klinische manifestaties die door de patiënt zijn beschreven en waarbij laboratoriumtests nodig zijn om de infectie te bevestigen. De laboratoriumdiagnose van de infectie door enterovirus wordt gesteld door middel van moleculaire tests, voornamelijk de polymerasekettingreactie, ook wel PCR genoemd, waarin het type virus en de concentratie ervan in het organisme wordt geïdentificeerd..
Het virus kan ook worden geïdentificeerd door dit virus in specifieke kweekmedia te isoleren om de replicatiekarakteristieken ervan te verifiëren. Dit virus kan worden geïsoleerd uit verschillende biologische materialen, zoals uitwerpselen, hersenvocht (CSF), uitscheiding van keel en bloed, afhankelijk van de symptomen die door de persoon worden beschreven. In de ontlasting kan enterovirus worden gedetecteerd tot 6 weken na infectie en kan het worden gedetecteerd in de keel tussen 3 en 7 dagen nadat de infectie is begonnen..
Serologische tests kunnen ook worden aangevraagd om de reactie van het immuunsysteem op infectie te controleren, maar dit type test wordt niet algemeen gebruikt om enterovirusinfecties te diagnosticeren.