Fysiotherapie voor kniebandbreuk (ACL)

Fysiotherapie is geïndiceerd voor de behandeling in geval van ruptuur van het voorste kruisband (ACL), een goed alternatief voor reconstructieve chirurgie van dit ligament.

Fysiotherapiebehandeling hangt af van de leeftijd en of er andere knieklachten zijn, maar het wordt meestal gedaan met behulp van apparaten, rekoefeningen, gewrichtsmobilisatie en versterking van de voorste en achterste dijspieren, voornamelijk om de stabiliteit van dit gewricht en de terugkeer naar dagelijkse activiteiten zo snel mogelijk.

Wanneer moet u met fysiotherapie beginnen?

Fysiotherapie kan beginnen op dezelfde dag dat de knieband is gescheurd en de behandeling moet progressief zijn en dagelijks worden uitgevoerd totdat het individu volledig is hersteld. Sessies kunnen 45 minuten tot 1 of 2 uur duren, afhankelijk van de door de fysiotherapeut gekozen behandeling en de beschikbare middelen.

Hoe knie-fysiotherapie wordt uitgevoerd

Na evaluatie van de knie en het observeren van de MRI-onderzoeken kan de fysiotherapeut, als de persoon deze heeft, bepalen hoe de behandeling zal zijn, die altijd moet worden geïndividualiseerd om te voldoen aan de behoeften die de persoon presenteert.

Enkele kenmerken die kunnen worden aangegeven zijn echter:

• Hometrainer gedurende 10 tot 15 minuten om de cardiovasculaire conditie te behouden;
• Gebruik van ijspakken, die kan worden aangebracht tijdens rust, met het been omhoog;
• Elektrotherapie met echografie of TENS om pijn te verlichten en het herstel van ligamenten te vergemakkelijken;
• Patella-mobilisatie;
• Oefeningen om de knie te buigen dat moet in eerste instantie worden gedaan met hulp van de fysiotherapeut;
• Isometrie-oefeningen om de hele dij en de achterkant van de dij te versterken;
• Versterkende oefeningen dijspieren (heupabductoren en adductoren, knie-extensie en -buiging, squats, legpress-oefeningen en squats met één been);
• Rekt zich uit dat moet in eerste instantie worden gedaan met hulp van de fysiotherapeut, maar dat kan later door de persoon worden gecontroleerd.

Nadat de persoon geen pijn meer kan voelen en het al mogelijk is om de oefeningen zonder grote beperkingen uit te voeren, kunt u aankomen en het aantal herhalingen verhogen. Meestal wordt aanbevolen om 3 sets van 6 tot 8 herhalingen van elke oefening te doen, maar dan kunt u de moeilijkheidsgraad van de oefening vergroten door gewicht toe te voegen en het aantal herhalingen te verhogen..

Bekijk hier enkele versterkingsoefeningen voor de knie die, hoewel ze in de video geïndiceerd zijn in het geval van artrose, ook geïndiceerd kunnen zijn voor herstel van ACL-ruptuur:

Oefeningen voor knieartrose

Hoe lang de behandeling duurt

Het aantal benodigde sessies hangt af van de algemene gezondheid, leeftijd en therapietrouw van de persoon, maar over het algemeen herstellen jongvolwassenen en adolescenten in goede gezondheid, die minstens 3 keer per week fysiotherapie-sessies doen, rond dan 30 sessies, maar dit is geen regel en er kan meer tijd nodig zijn voor volledig herstel.

Alleen de fysiotherapeut die de behandeling leidt, kan ongeveer aangeven hoeveel behandeltijd er nodig is, maar tijdens de sessies zal de fysiotherapeut het individu voortdurend opnieuw kunnen beoordelen om de resultaten te verifiëren en zo andere fysiotherapietechnieken kunnen wijzigen of toevoegen, die beter voldoen aan de beoogde doelstelling.

Wanneer terug te keren naar de sportschool of sport

Terugkeren naar de sportschool of sporten kan nog een paar weken duren, want wanneer je een sport beoefent zoals hardlopen, voetbal, muay-thai, handbal of basketbal, heb je nog steeds een laatste behandeling nodig, gericht op het verbeteren van je bewegingsvermogen tijdens dit type training.

In dit geval moet de behandeling in principe worden uitgevoerd met oefeningen op de trampoline, bosu en andere, zoals carioca-run, die bestaat uit een zijwaartse beweging die de benen kruist, ren met plotselinge richtingsveranderingen, snijwonden en bochten. De fysiotherapeut kan persoonlijk aangeven wat de beste tijd is om langzaam te gaan joggen, zoals een draf, of wanneer je weer kunt gaan trainen met gewichten, afhankelijk van bewegingsbeperking en of er pijn is.

Deze laatste fase van de oefeningen is belangrijk voor alle mensen, maar vooral in het geval van beoefenaars van fysieke activiteit omdat ze helpen bij de laatste aanpassingen en het volledige herstel van de blessure en ook bij het vertrouwen van de persoon in het terugkeren naar de sport, want als de persoon terugkeert maar nog niet veilig voelen, er kan een nieuw letsel aan dit ligament of een andere structuur optreden.