Hoe de ziekte van Haff te identificeren en te behandelen
De ziekte van Haff is een zeldzame ziekte die plotseling optreedt en intense spierpijn veroorzaakt door de vernietiging van spierweefsel, naast zwarte urine 24 uur na de consumptie van besmette zoetwatervissen. Er wordt aangenomen dat de vis besmet moet zijn met een biologisch toxine, maar sinds het verschijnen van deze ziekte in de jaren 1920, tot op heden, is dit toxine nog niet geïdentificeerd.
Meestal is de ziekte niet zo ernstig dat ze tot de dood kan leiden, en de meeste getroffen patiënten worden beter met snel herstel, maar soms, als de behandeling niet wordt uitgevoerd, kan de ziekte erger worden en tot ernstiger aandoeningen leiden , zoals meervoudig orgaanfalen.
Welke symptomen
De symptomen van de ziekte van Haff verschijnen tussen 2 en 24 uur na het nuttigen van goed gekookte maar besmette vis of schaaldieren en kunnen zijn:
- Pijn en stijfheid in de spieren, die erg sterk is en plotseling opkomt;
- Zeer donkere, bruine of zwarte urine, vergelijkbaar met de kleur van thee of coca-cola;
- Gevoelloosheid en verlies van kracht die het hele lichaam aantast.
Wat is de diagnose
Om tot de diagnose van de ziekte te komen, kan de arts urine-, bloed- en CT-scans bestellen. De bloedtest kan een toename van CK aantonen, die 5 keer hoger kan zijn dan de verwachte waarde en die spiernecrose en andere belangrijke stoffen aangeeft om tot de conclusie te komen dat het de ziekte van Haff is.
Aangezien dit een zeldzame ziekte is, is het gebruikelijk dat een arts andere vermoedens heeft voordat hij de diagnose stelt, omdat hij in staat is om zoetwatervissen te beoordelen die de afgelopen 24 uur zijn ingenomen..
Daarnaast is het ook van belang andere situaties uit te sluiten waarin rabdomyolyse ook voorkomt, zoals vergiftiging door arseen, kwik of pesticiden van organofosfaat.
Mogelijke oorzaken
De oorzaken van de ziekte van Haff zijn niet volledig bekend, maar het is bekend dat bij alle patiënten met de diagnose donça de inname van vis of schaaldieren zoals rivierkreeft, op dezelfde dag of de dag voor het verschijnen van symptomen.
De meest geaccepteerde theorie van onderzoekers is dat het voedsel besmet moet zijn met een of ander gif dat spierpijn veroorzaakt en de nieren, de bloedstolling, de lever en het spijsverteringsstelsel aantast. Het gif verandert de smaak van het voedsel niet, het verandert ook niet van kleur en het wordt niet vernietigd door het normale kookproces, dus elke vis of schaaldier kan besmet raken en de persoon neemt het op, zonder het te weten.
Sommige zeevruchten die zijn gegeten door patiënten bij wie de ziekte van Haff is vastgesteld, zijn Tambaqui, Pacu-Manteiga, Pirapitinga en Lagostim en de meeste gevallen hebben zich voorgedaan in tijden van epidemie van deze ziekte.
Aanvankelijk werd vermoed dat deze ziekte werd veroorzaakt door arseen of kwikvergiftiging, maar het is niet bewezen.
Hoe de behandeling wordt gedaan
Om de symptomen onder controle te houden, is het gebruikelijk dat de arts pijnstillers aangeeft om de pijn onder controle te houden en de patiënt probeert te kalmeren, maar soms zijn alleen opioïden effectief om het ongemak dat de ziekte veroorzaakt te verlichten..
Meestal moet de persoon in het ziekenhuis worden opgenomen om de juiste behandeling te krijgen, die kan worden gedaan met serum in de ader, om uitdroging of nierfalen, veroorzaakt door overmatig spierafval in het bloed, te voorkomen. Het wordt ook aanbevolen om veel water te drinken, zodat het herstel sneller verloopt en het serum in de ader kan worden toegediend, van ongeveer 10 liter per dag..
Bovendien kunnen diuretische middelen ook worden gebruikt om meer urine te produceren en het lichaam sneller te reinigen, en soms kan het nodig zijn natriumbicarbonaat te gebruiken om de nierfunctie te normaliseren..
De persoon wordt ontslagen als de tests normaal zijn en er is geen risico op ernstige nierschade, zoals nierfalen.
