Startpagina » Zeldzame ziekten » Wat is de ziekte, symptomen en behandeling van Kawasaki

    Wat is de ziekte, symptomen en behandeling van Kawasaki

    Het Kawasaki-syndroom is een zeldzame ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bloedvatwand die leidt tot huiduitslag, koorts, vergrote ganglia en, bij sommige kinderen, hart- en gewrichtsontsteking.

    Deze ziekte is niet besmettelijk en komt vaker voor bij kinderen tot 5 jaar oud, voornamelijk jongens. Het Kawasaki-syndroom wordt meestal veroorzaakt door veranderingen in het immuunsysteem, waardoor cellen in het immuunsysteem de bloedvaten aanvallen, wat leidt tot ontstekingen. Naast de auto-immuunoorzaak kan deze worden veroorzaakt door virussen of genetische factoren.

    Het Kawasaki-syndroom is te genezen als het snel wordt geïdentificeerd en behandeld, en de behandeling moet worden uitgevoerd volgens de richtlijnen van de kinderarts, meestal met aspirine om ontstekingen en injectie van immunoglobulinen te verlichten vanwege de auto-immuunrespons..

    Tekenen en symptomen

    De symptomen van de ziekte van Kawasaki zijn progressief en kunnen drie stadia van de ziekte kenmerken. Niet alle kinderen vertonen echter alle symptomen. Het eerste stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

    • Hoge koorts, meestal boven 39 ºC, gedurende minimaal 5 dagen;
    • Prikkelbaarheid;
    • Rode ogen;
    • Rode en gesprongen lippen;
    • Tong gezwollen en rood als aardbei;
    • Rode keel;
    • Nek tongen;
    • Rode handpalmen en voetzolen;
    • Uiterlijk van rode vlekken op de huid van de romp en in het gebied rond de luier.

    In de tweede fase van de ziekte begint er schilfering van de huid op de vingers en tenen, gewrichtspijn, diarree, buikpijn en braken die bijna 2 weken kan aanhouden. In het derde en laatste stadium van de ziekte beginnen de symptomen langzaam af te nemen totdat ze verdwijnen. 

    Hoe te behandelen 

    Het Kawasaki-syndroom is te genezen en de behandeling bestaat uit het gebruik van medicijnen om ontstekingen te verminderen en de verslechtering van de symptomen te voorkomen. Meestal wordt de behandeling uitgevoerd met aspirine om koorts en ontsteking van de bloedvaten, voornamelijk de bloedvaten, te verminderen, en hoge doses immunoglobulinen, eiwitten die deel uitmaken van het immuunsysteem, gedurende 5 dagen of volgens medische begeleiding.

    Aan het einde van de koorts kan het gebruik van kleine doses aspirine enkele maanden aanhouden om het risico op beschadiging van de hartslagaders en stolselvorming te verminderen. Om het Reye-syndroom, een ziekte die wordt veroorzaakt door langdurig gebruik van aspirine, te vermijden, kan Dipyridamol echter volgens medisch advies worden gebruikt.

    De behandeling moet tijdens de ziekenhuisopname worden uitgevoerd totdat er geen risico is voor de gezondheid van het kind en er geen kans is op complicaties, zoals hartklepproblemen, myocarditis, aritmieën of pericarditis. Een andere mogelijke complicatie van de ziekte van Kawasaki is de vorming van aneurysma's in de kransslagaders, die kunnen leiden tot obstructie van de slagader en daardoor tot een infarct en plotseling overlijden. Kijk wat de symptomen, oorzaken en hoe het aneurysma wordt behandeld.

    Hoe de diagnose wordt gesteld 

    De diagnose van het Kawasaki-syndroom wordt gesteld volgens de criteria die zijn vastgesteld door de American Heart Association op basis van de observatie van de symptomen die door het kind worden gepresenteerd. Zo worden de volgende criteria beoordeeld:

    • Koorts gedurende vijf dagen of meer;
    • Conjunctivitis zonder etter;
    • Aanwezigheid van rode en gezwollen tong;
    • Orofaryngeale roodheid en oedeem;
    • Visualisatie van kloven en roodheid van de lip;
    • Roodheid en oedeem van handen en voeten, met schilfering in het liesgebied;
    • Aanwezigheid van rode vlekken op het lichaam;
    • Gezwollen lymfeklieren in de nek. 

    Naast het klinisch onderzoek kunnen door de kinderarts tests worden besteld die kunnen helpen bij het bevestigen van de diagnose, zoals bloedonderzoek, echocardiogram, elektrocardiogram en röntgenfoto van de borstkas..