Hoe het resultaat van het spermogram te begrijpen
De resultaten van het spermogram helpen bij het identificeren van problemen in het mannelijke voortplantingssysteem, zoals obstructie of slecht functioneren van de klieren, die bijvoorbeeld vruchtbaarheidsproblemen bij mannen kunnen veroorzaken.
Hiervoor worden verschillende parameters geëvalueerd, zoals het volume, de pH en de concentratie van een spermastaal om mogelijke oorzaken te identificeren die vervolgens afzonderlijk moeten worden onderzocht om de diagnose te bevestigen en de juiste behandeling te starten. Weet waar het voor is en hoe het spermogram wordt gemaakt.
Hoe het resultaat van het spermogram te lezen
Het normale resultaat van het spermogram moet zijn:
Macroscopische aspecten | Normale waarde |
Volume | 1,5 ml of meer |
Viscositeit | Normaal |
Kleur | Opalen wit |
pH | 7.1 of hoger en minder dan 8.0 |
Vloeibaar maken | Totaal maximaal 60 minuten |
Microscopische aspecten | Normale waarde |
Concentratie | 15 miljoen zaadcellen per ml of 39 miljoen zaadcellen in totaal |
Vitaliteit | 58% of meer levend sperma |
Motiliteit | 32% of meer |
Morfologie | Meer dan 4% van normaal sperma |
Leukocyten | Minder dan 50% |
Deze waarden kunnen zonder problemen worden gewijzigd, omdat de kwaliteit van het sperma in de loop van de tijd kan variëren. Om deze reden kan de uroloog vragen dat het spermogram 15 dagen later wordt herhaald om de resultaten te vergelijken en te verifiëren of de testresultaten in feite zijn gewijzigd..
Belangrijkste veranderingen geïdentificeerd in het spermogram
De belangrijkste problemen die in het spermogram kunnen worden geïdentificeerd, zijn onder meer:
Prostaatproblemen
Prostaatproblemen manifesteren zich meestal door veranderingen in de viscositeit van het sperma, en in dergelijke gevallen moet de patiënt mogelijk een rectaal onderzoek of prostaatbiopsie ondergaan om te beoordelen of er veranderingen in de prostaat zijn. Bekijk de belangrijkste prostaatveranderingen.
Azoospermia
Azoospermia is de afwezigheid van sperma in het spermastaal en manifesteert zich daarom door bijvoorbeeld het volume of de concentratie van sperma te verminderen. De belangrijkste oorzaken zijn obstructies van de zaadkanalen, infecties van het voortplantingssysteem of seksueel overdraagbare aandoeningen. Lees meer over azoospermia.
Oligospermia
Oligospermia is een vermindering van het aantal spermacellen, aangegeven in het spermogram als een concentratie onder 15 miljoen per ml of 39 miljoen per totaal volume. Oligospermie kan een gevolg zijn van infecties van het voortplantingssysteem, seksueel overdraagbare aandoeningen, bijwerkingen van sommige medicijnen, zoals ketoconazol of methotrexaat, of varicocele, wat overeenkomt met de verwijding van de zaadbaladers, wat bloedophoping, pijn en lokale zwelling veroorzaakt. Kijk wat de symptomen zijn van varicocele.
Astenospermia
Asthenospermie is het meest voorkomende probleem en doet zich voor wanneer de beweeglijkheid of vitaliteit lager is dan normaal in het spermogram, en kan worden veroorzaakt door overmatige stress, alcoholisme of auto-immuunziekten zoals lupus en hiv..
Teratospermia
Teratospermia wordt gekenmerkt door veranderingen in de morfologie van het sperma en kan worden veroorzaakt door ontsteking, misvormingen, varicocele of drugsgebruik.
Deze problemen kunnen leiden tot onvruchtbaarheid of juist tot moeilijkheden voor het sperma om het ei te bevruchten, afhankelijk van de mate. Er zijn echter enkele behandelingen die door de uroloog kunnen worden aangegeven en die de kans op zwangerschap vergroten.
Andere wijzigingen
Naast de reeds genoemde veranderingen kan het verhoogde aantal leukocyten in het sperma, leukospermie genaamd, worden aangegeven in het spermogram, wat een teken van infectie kan zijn..
Een andere verandering kan zowel motiliteit als de hoeveelheid sperma in het sperma omvatten, oligoastenospermia genoemd.
Wat kan het resultaat veranderen?
Het resultaat van het spermogram kan worden gewijzigd door een aantal factoren, zoals:
- Temperatuur onjuiste opslag van sperma, aangezien zeer lage temperaturen de beweeglijkheid van het sperma kunnen verstoren, terwijl zeer hoge temperaturen de dood kunnen veroorzaken;
- Onvoldoende hoeveelheid sperma, wat voornamelijk gebeurt als gevolg van de verkeerde verzameltechniek, en de man moet de procedure herhalen;
- Stress, omdat het het ejaculatieproces kan belemmeren;
- Blootstelling aan straling voor een langere periode, omdat het de productie van sperma direct kan verstoren;
- Gebruik van sommige medicijnen, omdat ze een negatief effect kunnen hebben op de kwantiteit en kwaliteit van het geproduceerde sperma.
Normaal gesproken controleert de uroloog wanneer het resultaat van het spermogram wordt gewijzigd of er sprake is van interferentie door een van de genoemde factoren, vraagt om een nieuw spermogram en vraagt, afhankelijk van het tweede resultaat, aanvullende tests, zoals DNA-fragmentatie, FISH en spermogram onder vergroting.