Het PSA-examenresultaat begrijpen

PSA, bekend als prostaatspecifiek antigeen, is een enzym dat wordt geproduceerd door prostaatcellen en waarvan de concentratie veranderingen in de prostaat kan aangeven, zoals prostatitis, goedaardige prostaathypertrofie of prostaatkanker. De PSA-test is eenvoudig en pijnloos en wordt in het laboratorium gedaan door een klein bloedmonster te nemen.

Over het algemeen hebben gezonde mannen een totale PSA-waarde van minder dan 4 ng / ml, maar deze waarde kan worden gewijzigd of enigszins worden verhoogd afhankelijk van de leeftijd en het laboratorium waar de analyse is uitgevoerd. Bovendien is de toename van de totale PSA-concentratie niet altijd indicatief voor prostaatkanker en zijn verdere tests nodig om de diagnose te bevestigen..

In het geval van prostaatkanker kan de PSA-waarde echter ook normaal blijven en daarom moet het vermoeden van kanker altijd worden bevestigd met andere diagnostische tests, zoals digitaal rectaal onderzoek, MRI en biopsie..

Totaal PSA-examenwaarden

Wanneer een persoon een totale PSA-waarde van meer dan 4,0 ng / ml heeft, wordt over het algemeen aanbevolen om de test te herhalen om de waarde te bevestigen, en als deze wordt gehandhaafd, is het essentieel om andere tests uit te voeren om de diagnose te bevestigen en de oorzaak te achterhalen. Maak kennis met andere tests om de prostaat te evalueren.

In de meeste gevallen geldt: hoe hoger de totale PSA-waarde, hoe groter het vermoeden van prostaatkanker en daarom is de kans op het ontwikkelen van prostaatkanker 50% als de waarde groter is dan 10 ng / ml. De PSA-waarde kan variëren met de leeftijd, de gewoonten van mensen en het laboratorium waar de test is uitgevoerd. Over het algemeen zijn de PSA-referentiewaarden:

• Tot 59 jaar: Totaal PSA tot 4,0 ng / ml;
• Tussen 60 en 69 jaar: Totaal PSA tot 4,5 ng / ml;
• Vanaf 70 jaar: Totale PSA tot 6,5 ng / ml.

In sommige gevallen heeft de man met een PSA van 2 ng / ml en met knobbeltjes op het rectale onderzoek echter een groter risico op prostaatkanker dan de persoon die alleen de hoogste waarde heeft zonder veranderingen in het rectale onderzoek, bijvoorbeeld.

Om echt te weten of er enige verandering in de prostaat is, beveelt het medium aan om de meting van vrij PSA en de relatie tussen vrij PSA en totaal PSA uit te voeren, wat essentieel is voor het diagnosticeren van prostaatkanker..

Wanneer moet u het gratis PSA-examen uitvoeren?

Over het algemeen geeft de uroloog aan dat wanneer de patiënt een totale PSA tussen 2,0 en 10 ng / ml heeft, de PSA-test moet worden uitgevoerd, aangezien de kans op prostaatcarcinoom groot is. Op basis van het resultaat van gratis en totaal PSA wordt een verband gelegd tussen deze twee resultaten om te verifiëren of de verandering in de prostaat goedaardig of kwaadaardig is, in welk geval een prostaatbiopsie wordt aanbevolen..

Wanneer de verhouding tussen vrij en totaal PSA groter is dan 20%, is dit een aanwijzing dat de vergrote prostaat goedaardig is, wat erop kan duiden dat u goedaardige ziekten ontwikkelt, zoals goedaardige prostaathypertrofie of urineweginfectie. Als deze verhouding echter minder dan 20% is, is deze meestal indicatief voor prostaatkanker en wordt een prostaatbiopsie aanbevolen om de diagnose te bevestigen en de behandeling te starten, wat in sommige gevallen wordt gedaan met radiotherapie en chemotherapie. Begrijp hoe prostaatbiopsie wordt gedaan.

PSA-dichtheid en -snelheid

De uroloog kan ook de dichtheid en snelheid van PSA beoordelen, hoe groter de dichtheid van PSA, hoe groter het vermoeden van de aanwezigheid van prostaatkanker en, in het geval van de waarde van de PSA-snelheid, stijgt met meer dan 0,75 ng / ml per jaar of zeer snel toenemen, is het essentieel om de tests te herhalen, omdat dit op kanker kan duiden.

Wat kan ervoor zorgen dat PSA stijgt

Verschillende situaties kunnen ervoor zorgen dat de PSA-waarde toeneemt, zoals:

• Ontsteking van de prostaat, bekend als acute of chronische prostatitis;
• Urinaire of genitale infectie;
• Acute urineretentie;
• Goedaardige prostaathypertrofie, bekend als BPH;
• Medische procedures uitvoeren, zoals cystoscopie, digitaal rectaal onderzoek, biopsie, prostaatchirurgie of trans-urethrale resectie van de prostaat;
• Prostaatkanker.

Naast deze meest voorkomende oorzaken, kan het verhogen van de leeftijd, fietsen en het nemen van bepaalde medicijnen, zoals mannelijke hormonen zoals testosteron, leiden tot verhoogde PSA.

De PSA-bloedtest wordt meestal aangegeven door de uroloog in het geval van veranderingen in de urine, tijdens de behandeling van prostaatkanker en na een operatie en bij alle mannen minstens één keer per jaar vanaf 45 jaar..