Behandeling voor het HELLP-syndroom
De beste behandeling voor het HELLP-syndroom is om vroege bevalling te veroorzaken wanneer de baby al goed ontwikkelde longen heeft, meestal na 34 weken, of om de ontwikkeling te versnellen zodat de bevalling gevorderd is, in het geval van een zwangerschapsduur van minder dan 34 weken..
Normaal gesproken verbeteren de symptomen van het HELLP-syndroom 2 tot 3 dagen na de bevalling, maar als de baby niet voldoende ontwikkeld is, kan de verloskundige ziekenhuisopname aanbevelen om een constante bewaking en beoordeling van de gezondheid van de zwangere en de baby te behouden, waarbij de symptomen met medicatie direct in de ader, tot het moment waarop bevalling mogelijk is.
Als noodsituatie moet het HELLP-syndroom zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden geëvalueerd, zodra de eerste tekenen van verdenking optreden, zoals ernstige hoofdpijn, visusveranderingen en algemene malaise. Bekijk alle veel voorkomende symptomen van deze complicatie.
1. Zwangere vrouwen ouder dan 34 weken
Vanaf deze zwangerschapsduur is de baby meestal voldoende ontwikkeld om de bevalling te veroorzaken en zich veilig buiten de baarmoeder te blijven ontwikkelen. In deze gevallen wordt het HELLP-syndroom dus meestal behandeld met een vroege bevalling.
Hoewel de symptomen in de eerste 2 of 3 dagen na de bevalling verbeteren, moeten de zwangere vrouw en de baby mogelijk onder observatie in het ziekenhuis blijven om te voorkomen dat er complicaties optreden..
Als de baby vóór 37 weken is geboren, is het gebruikelijk dat hij wordt opgenomen in een ziekenhuisincubator totdat zijn longen en andere organen goed zijn ontwikkeld..
2. Zwangere vrouwen jonger dan 34 weken
Wanneer de zwangere vrouw minder dan 34 weken oud is, of wanneer de baby onvoldoende longontwikkeling heeft om de baby te baren, raadt de arts gewoonlijk ziekenhuisopname aan om de zwangere vrouw voortdurend te evalueren en de behandeling te starten met:
- Absolute rust in bed;
- Bloedtransfusies, om bloedarmoede veroorzaakt door het syndroom te behandelen;
- Medicijnen tegen hoge bloeddruk, voorgeschreven door de verloskundige;
- Inslikken van magnesiumsulfaat, om aanvallen als gevolg van hoge bloeddruk te voorkomen.
Wanneer de symptomen van het HELLP-syndroom echter verergeren of de zwangerschapsduur minder is dan 24 weken, kan de verloskundige een abortus aanbevelen om ernstige complicaties bij de zwangere vrouw te voorkomen, zoals acuut nierfalen of acuut longoedeem, dat levensbedreigend kan zijn.
Corticosteroïdtherapie om de baby te stimuleren
Naast deze zorg tijdens de ziekenhuisopname kan de verloskundige u ook adviseren om corticosteroïdtherapie te nemen om de ontwikkeling van de longen van de baby te stimuleren en de bevalling eerder te laten plaatsvinden. Deze behandeling wordt uitgevoerd met toediening van een corticoïde, meestal dexamethason, rechtstreeks in de ader.
Hoewel het in verschillende gevallen zeer succesvol is, is deze therapie behoorlijk controversieel en daarom kan het, als het geen resultaten vertoont, door de arts worden opgegeven.
Tekenen van verbetering bij het HELLP-syndroom
De tekenen van verbetering bij het HELLP-syndroom zijn de stabilisatie van de bloeddruk tot waarden die vergelijkbaar zijn met die van de vrouw voordat ze zwanger werd, evenals een vermindering van hoofdpijn en braken.
In de postpartumperiode van het HELLP-syndroom zal de zwangere vrouw na ongeveer 2 tot 3 dagen verbetering ervaren, maar moet gedurende de eerste maand minstens eenmaal per week door de verloskundige of huisarts worden geëvalueerd..
Tekenen van verergering van het HELLP-syndroom
Tekenen van verergering van het HELLP-syndroom verschijnen wanneer de behandeling niet op tijd wordt gestart of wanneer het lichaam van de zwangere vrouw de stijging van de bloeddruk niet kan weerstaan, waaronder ademhalingsmoeilijkheden, bloeding en een afname van de hoeveelheid urine.
