Wat is sacroiliitis, oorzaken en behandelingen
Sacroiliitis is een ontsteking in het gewricht van het heiligbeen met de heup die pijn en ongemak veroorzaakt aan het einde van de wervelkolom. De behandeling wordt in principe gedaan door het nemen van pijnstillende, ontstekingsremmende, spierverslappende en fysiotherapiesessies..
Ondanks de behandeling is het gebruikelijk dat de ziekte meerdere keren terugkeert tijdens het leven, omdat er naast een genetische aanleg hiervoor vaak een opening in het heupgewricht is, die meestal wordt verergerd door het verschil in lengte van de benen, wanneer men een paar centimeter langer is dan de andere. Deze verandering leidt tot compensatie in de hele lichaamsstructuur, inclusief de ruggengraatgewrichten, wat leidt tot het aanhouden van sacroiliitis..
Sacroiliitis symptomen
Symptomen van sacroiliitis zijn onder meer:
- Pijn in de gewrichten van het heiligbeen met de wervelkolom. De pijn is diep en bevindt zich in het bovenste deel van de kolf en kan naar de dij uitstralen;
- Soms is er pijn in de onderrug of heup;
- Pijn komt vaak voor en is zelfs aanwezig tijdens de slaap;
- De pijn kan verergeren na langdurige rust en kan intenser zijn bij het ontwaken;
- Pijn of ongemak in de knieën;
- Contracturen onderaan de rug en dicht bij het sacro-iliacale gewricht;
- Koorts kan worden veroorzaakt door infectie.
De diagnose wordt gesteld door de arts na het observeren van de klinische symptomen bij het indrukken van de iliacale top en bij beeldvormende onderzoeken, zoals röntgenfoto's en scintigrafie, bijvoorbeeld.
Behandeling voor sacroiliitis
Bij het identificeren van de symptomen van sacroiliitis, moet de arts aangeven dat de patiënt fysiotherapie ondergaat om pijn en ongemak te verminderen. Versterkings- en rekoefeningen kunnen de houding verbeteren en de symptomen van de ziekte verminderen. Bekijk hier 5 oefeningen die zijn aangegeven voor sacroiliitis.
Het nemen van ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers en fysiotherapie-sessies zijn manieren om verlichting van symptomen te vinden en de crisis te verminderen.
Posturale heropvoeding en osteopathie zijn ook enkele vormen van behandeling die helpen om compensaties en pijn te verminderen, verlichting van symptomen brengen en daarom ook geïndiceerd zijn.
Als er een verschil in beenmaat groter dan 1 centimeter is, wordt aanbevolen om continu een binnenzool in de schoen te gebruiken om de hoogte van de ledemaat aan te passen en overbelasting van het gewricht te verminderen.
Wanneer de oorzaak van sacroiliitis de aanwezigheid is van micro-organismen, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antibiotica, tijdens ziekenhuisopname.
Wat veroorzaakt sacroiliitis
Enkele oorzaken van sacroiliitis zijn:
- Het ene been is groter dan het andere, ook al is het verschil slechts 0,5 cm;
- Rugoneffenheden zoals artrose, hyperescoliose, hyperkyfose, hyperlordose of papegaaienbek;
- Temporo-mandibulair gewricht (TMJ) slecht gepositioneerd;
- Kwaadaardige of goedaardige tumor die het sacro-iliacale gewricht samendrukt;
- Direct trauma, zoals een klap bijvoorbeeld;
- Herhaald trauma, zoals bijvoorbeeld bij zeer competitieve springsporters;
- Indirect trauma, zoals bij een auto-ongeluk, bijvoorbeeld;
- Verkalking van het sacro-iliacale;
- Dislocatie van het heupgewricht;
- Ziekten zoals sarcoïdose, de ziekte van Paget, osteomalacie, acromegalie, tuberculose;
- Infectie veroorzaakt door Staphylococcus aureus, andere bacteriën worden minder vaak beschreven, zoals Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Salmonella, Pseudomonas, Klebsiella en N. gonorrhoeae.
Personen met de diagnose van deze ziekte moeten opletten, aangezien zij meer kans hebben op het ontwikkelen van spondylitis ankylopoetica, wat in de toekomst een ernstige degeneratieve ziekte is.