Wat veroorzaakt slokdarmpijn en wat te doen

Er zijn ziekten die verwondingen kunnen veroorzaken en de structuur van de slokdarm kunnen beïnvloeden, een orgaan dat de belangrijke functie heeft om voedsel en vloeistoffen tussen de mond en de maag te transporteren, en enkele van de belangrijkste zijn gastro-oesofageale reflux, oesofagitis, tumor, spasmen, infecties, verwondingen, bijvoorbeeld.

De belangrijkste symptomen die door deze ziekten worden veroorzaakt, zijn pijn op de borst, brandend maagzuur, reflux, slikproblemen of een gevoel van bolus in de keel. Vaak is de pijn intens en verward met hart-, long- of spieraandoeningen, dus het is altijd noodzakelijk om een medische evaluatie te hebben om tests uit te voeren zoals spijsverteringsendoscopie, manometrie, echografie of radiografie met contrast van de regio, die veranderingen in de regio identificeren. orgaanstructuur en sluit andere oorzaken uit. Begrijp meer over de andere oorzaken van pijn op de borst.

1. Gastro-oesofageale refluxziekte

Deze ziekte, ook bekend als GERD, wordt veroorzaakt door terugvloeiing van de maaginhoud in de slokdarm, wat niet mag gebeuren, omdat het weefsel van dit orgaan niet bereid is een overmatige zuurgraad te krijgen..

Symptomen: de belangrijkste symptomen van gastro-oesofageale reflux zijn brandend gevoel op de borst, brandend maagzuur, bittere smaak in de mond, hoesten 's nachts, terugkerende laryngitis, en in de ernstigste gevallen kan er pijn op de borst zijn, slikpijn (odynofagie) en slikproblemen (dysfagie) ).
Behandeling: het gebruik van medicijnen om de zuurgraad van maagsap te verlagen, wordt aanbevolen, zoals omeprazol, pantoprazol, esomeprazol of ranitidine, en het is ook nodig om veranderingen aan te brengen in gewoonten, zoals het vermijden van voedsel dat reflux bevordert, zoals gefrituurd voedsel, vetten, munt, peper, koffie, thee, tomaten, zuur voedsel, ga niet te veel eten, maar ga direct na het eten liggen en draag strakke kleding.

Als gastro-oesofageale reflux niet goed wordt behandeld, zijn enkele van de mogelijke complicaties oesofagitis, Barrett-slokdarm, vernauwing van de slokdarm en zelfs kanker. Lees meer over wat het is en hoe u gastro-oesofageale reflux kunt identificeren.

2. Slokdarmontsteking

Slokdarmontsteking is een ontsteking van de slokdarm, een complicatie die sommige mensen met gastro-oesofageale refluxziekte treft. Deze ontsteking verhoogt het risico op het veroorzaken van Barrett-slokdarm, die ontstaat wanneer de ontstoken cellen een transformatie ondergaan, metaplasie genaamd, om frequente blootstelling aan zuurgraad te weerstaan, en die een verhoogd risico heeft om slokdarmkanker te veroorzaken..

Andere oorzaken van slokdarmontsteking zijn schimmelinfecties, vaak braken, gebruik van geneesmiddelen zoals aspirine, ontstekingsremmers en antibiotica, zoals clindamycine, hernia hiatus of inname van bijtende of zure stoffen, bijvoorbeeld.

Symptomen: pijn op de borst of branderig gevoel, pijn of slikproblemen, bittere smaak in de mond, hoesten, frequente laryngitis.
Behandeling: indien veroorzaakt door reflux, wordt de behandeling van oesofagitis ook gedaan door maagzuur te remmen, met medicijnen zoals Pantoprazol, Omeprazol en Ranitidine, bijvoorbeeld naast veranderingen in eetgewoonten. Indien veroorzaakt door infecties, worden medicijnen zoals antibiotica, antischimmelmiddelen of antivirale middelen geïndiceerd totdat de laesie geneest. In het geval van irritatie door medicijnen, stoffen of straling, kan het nodig zijn om de slokdarm te verwijden, als de functie ervan is aangetast.

Lees meer informatie over de soorten oesofagitis en hoe te behandelen.

3. Slokdarmkramp

Het is niet met zekerheid bekend wat de oorzaak is van slokdarmreflux, maar er zijn factoren die een ongecoördineerde activiteit van dit orgaan kunnen veroorzaken, waardoor pijnlijke en abnormale samentrekkingen van de slokdarm ontstaan, zoals zeer warm of koud voedsel.

Om deze ziekte te bevestigen, kan de arts naast contrastradiografie en endoscopie tests bestellen, zoals manometrie, die slokdarmdruk detecteert.

Symptomen: ze hebben vooral moeite met slikken en pijn op de borst, wat kan gebeuren tijdens de slaap, erger kan worden na de maaltijd, en gaat gepaard met verbranding, reflux en slikproblemen. In sommige gevallen kan de pijn zo hevig zijn dat het een acuut myocardinfarct kan simuleren.
Behandeling: pijn kan worden verlicht met antacida en om krampen onder controle te houden, kan de arts medicijnen aanbevelen, zoals nitraten, hydralazine, calciumantagonisten, botulinetoxine en anxiolytica, bijvoorbeeld.

4. Slokdarmkanker

De slokdarmtumor is zeldzaam en in de meeste gevallen is het gerelateerd aan het bestaan van refluxziekte en Barrett's slokdarm, maar andere risicofactoren zijn roken, alcoholgebruik, bijtend letsel, HPV-infectie, obesitas en slokdarmreflux.

Symptomen: het belangrijkste symptoom is de moeilijkheid om voedsel door te slikken, dat geleidelijk erger wordt, te beginnen met vast voedsel dat vloeistoffen kan bereiken. Andere tekenen en symptomen die kunnen optreden zijn gewichtsverlies, heesheid, pijn bij het slikken en bloedarmoede, waardoor de persoon zich moe kan voelen.
Behandeling: behandeling wordt door de arts aangegeven volgens het type en de ernst van de laesie en omvat meestal een operatie om de tumor te verwijderen, naast chemotherapie of radiotherapie.

Lees meer over het identificeren en behandelen van slokdarmkanker.

5. Achalasia

Achalasie is een ziekte die wordt veroorzaakt door het letsel of verlies van neuronen die verantwoordelijk zijn voor het innerveren van de spieren van de slokdarm. Op deze manier verliest de slokdarm zijn vermogen om te ontspannen tijdens het slikken en peristaltiek uit te voeren, dit zijn de bewegingsgolven van het spijsverteringskanaal die zijn gevormd om voedsel in de goede richting te brengen, naar de maag en darmen. Bij achalasie is er dus een geleidelijke verwijding van de slokdarm en misvorming, die na verloop van tijd kan verergeren.

Symptomen: de belangrijkste symptomen zijn slikproblemen, reflux, pijn op de borst en gewichtsverlies.
Behandeling: hoewel er geen genezing is, kan de arts behandelingen aanbevelen om de druk in de slokdarm en symptomen te verminderen, zoals nitraten of hydralazine. Slokdarmverwijding of myotomieoperaties zijn alternatieven om in de meest ernstige gevallen het ledigen van de slokdarm te vergemakkelijken. Uiteindelijk kan het nodig zijn de slokdarm te verwijderen.

Achalasie wordt veroorzaakt door auto-immuunoorzaken, maar de ziekte van Chagas kan ook zenuwbeschadiging veroorzaken en vergelijkbare verwijding veroorzaken bij patiënten met deze infectie. Om achalasie te bevestigen, kan de arts naast endoscopie en radiografie met slokdarmcontrast onderzoeken aanbevelen, zoals slokdarmmanometrie, om drukveranderingen te detecteren.

6. Diverticles

Divertikels zijn veranderingen in de structuur van de slokdarm die meestal klein zijn, maar kunnen groeien en speeksel en voedsel kunnen vasthouden.

Symptomen: wanneer ze groot zijn, kunnen divertikels slikproblemen, slechte adem en voedselaspiratie in de longen veroorzaken.
Behandeling: een operatie kan aangewezen zijn om de meest omvangrijke divertikels te verwijderen of symptomen te veroorzaken.

Naast divertikels zijn andere veranderingen in de structuur van de slokdarm die kunnen ontstaan ringen en membranen langs het orgaan, naast poliepen of goedaardige tumoren, die het slikken van voedsel kunnen bemoeilijken en aangeboren of inflammatoire oorzaken kunnen hebben..

7. Verwondingen aan de slokdarm

Een belangrijke oorzaak van pijn in de slokdarm, hoewel zeldzaam, is de vorming van verwondingen of perforaties, die zowel optreden als gevolg van intens braken, als tijdens procedures zoals endoscopie of plaatsing van nasogastrische buizen, trauma bij ongevallen of zelfs als gevolg van corrosie. veroorzaakt door slokdarmontsteking of kanker.

Symptomen: er is hevige plaatselijke pijn op de borst, die erger wordt bij het ademen of hoesten, en bloed kan lekken tijdens braken. Er kan ook een ontsteking van het mediastinum zijn, een gebied waar andere belangrijke organen zoals het hart en de longen zich bevinden, wat gevaarlijk is en het leven van de persoon in gevaar kan brengen.
Behandeling: aspiratie van afscheidingen met een buis is noodzakelijk, gebruik van antibiotica en vermijd eten totdat de laesies genezen. Als de wond groot is of niet kan worden ingeperkt, is een operatie voor correctie aangewezen.

Naast de vorming van laesies, kan er impactie zijn van voedsel of een vreemd lichaam dat zich in de slokdarm kan nestelen en intense pijn en onvermogen kan veroorzaken om de gevormde secreties te elimineren. In sommige gevallen kan het nodig zijn om de oorzaak door middel van endoscopie te verwijderen.