Wat is de schildklierknobbeltje, wanneer is het gevaarlijk en hoe te behandelen?

De schildklierknobbel is een kleine knobbel die in het nekgebied verschijnt en is meestal goedaardig en vormt geen reden tot bezorgdheid of behoefte aan behandeling, vooral bij oudere mensen. Het wordt echter altijd aanbevolen om elke knobbel door een endocrinoloog te laten evalueren om de oorzaak te onderzoeken.

Er worden dus verschillende tests uitgevoerd om de goedheid te bevestigen of tekenen van maligniteit worden geverifieerd, waarvoor meer specifieke tests nodig zijn om de diagnose van kanker te stellen en een geschikte behandeling te starten. Kijk wat de tekenen en symptomen zijn die wijzen op schildklierkanker.

Symptomen van schildklierknobbels 

De meeste knobbeltjes in de schildklier veroorzaken geen symptomen, omdat ze worden geïdentificeerd door de aanwezigheid van een 'brok' in de nek. In sommige gevallen kunnen schildklierknobbeltjes echter symptomen veroorzaken zoals:

• Keelpijn;
• Zwelling van de nek;
• Moeilijk ademen of slikken;
• Gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak;
• Tremoren en nervositeit;
• Heesheid of stemverlies.

Bij verdenking op een schildkliernodus wordt aanbevolen om een ​​huisarts of een endocrinoloog te raadplegen voor onderzoek.

Welke examens te doen

De diagnose van de schildklierknobbel wordt door de arts gesteld door lichamelijk onderzoek door palpatie van de nek. Na identificatie worden laboratoriumtests aangevraagd, zoals TSH, T3, T4, anti-TPO en calcitonine, en beeldvormende tests, zoals echografie en schildklierscintigrafie..

Uit de resultaten van de gevraagde onderzoeken kan de arts de voltooiing van de aspiratiepunctie met naald (PAAF) vragen, waarbij een klein monster van de knobbel wordt verwijderd en naar het laboratorium wordt gestuurd voor analyse en goedheid kan worden bevestigd. of kwaadaardigheid. Ken de tests die de schildklier evalueren.

Tekenen dat de knobbel kanker kan zijn 

Enkele tekenen die erop kunnen wijzen dat de knobbel mogelijk kwaadaardig is en dat het kanker is, zijn wanneer:

• Harde knobbel met snelle groei:
• Leeftijd onder de 20 of ouder dan 60 jaar;
• De knobbel heeft onregelmatige randen;
• Er zijn veranderingen in de stem, zoals heesheid of verlamming van de stembanden;
• Andere gevallen van schildklierkanker in de familie;
• De persoon heeft al bestralingstherapie in het hoofd-halsgebied gehad.

Er zijn studies die aangeven dat de hoogste hoeveelheid TSH aangeeft dat de knobbel kwaadaardig kan zijn, maar veel mensen bij wie de diagnose schildklierkanker is gesteld, hebben nooit veranderingen in bloedtesten of biopsie ondergaan, en ontdekten pas na de analyse na het verwijderen van de knobbel. 

Als het individu slechts 1 knobbeltje met een diameter tot 1 cm heeft, zolang het niet kwaadaardig is, mag de arts geen enkele behandeling aangeven, alleen met vermelding van de prestaties van een schildklier-echografie en jaarlijkse bloedonderzoeken.

Soorten schildklierknobbels 

Bij het identificeren van een knobbel in de schildklier, moet de classificatie ervan worden beoordeeld door middel van Doppler-echografie om te bepalen of deze goedaardig, kwaadaardig is en welke therapeutische maatregelen moeten worden genomen. De classificatie kan worden gedaan:

De endocrinoloog kan de schildklierknobbeltje ook classificeren als:

• Hypoechogeen: minder dichte massa dan bot en daarom kan de knobbel worden gevuld met vloeistof of lucht;
• Isoechogeen: vaste massa met dezelfde dichtheid als het bot en die normaal gesproken een cirkelvorm heeft;
• Hyperechogeen: massa met een grotere dichtheid dan bot, wat kan duiden op een schildklierknobbeltje met verkalking.

Knobbeltjes met centrale vascularisatie zijn vaker kwaadaardige tumoren.

Hoe schildklierknobbeltje te behandelen

De behandeling wordt alleen gebruikt als de persoon symptomen heeft, als er een risico is op schildklierkanker of als de bult meer dan 1 cm is. De meest gebruikte behandelingen zijn:

• Chirurgie: het wordt speciaal gebruikt voor knobbeltjes groter dan 3 cm en in het geval van een kwaadaardige knobbel om alle kankercellen te verwijderen, maar het kan ook worden gebruikt voor de behandeling van goedaardige knobbeltjes wanneer ze moeilijk ademen of slikken veroorzaken, omdat ze erg groot zijn. Lees alles over chirurgie voor het verwijderen van schildklierknobbels. 
• Levothyroxine Remedies, zoals Synthroid of Levoid: voorkomt de productie van TSH, het hormoon dat de groei van schildklierweefsel veroorzaakt en wordt veel gebruikt in gevallen van goedaardige knobbel die in omvang toeneemt. 

Na een chirurgische behandeling kan het nodig zijn om zowel hormoonvervanging als regelmatig overleg, ten minste tweemaal per jaar, bij de endocrinoloog of hoofd-halschirurg te ondergaan..

Zie hoe u schildklierproblemen kunt voorkomen en behandelen in de volgende video:

Voedsel voor problemen met de schildklier

Wat zijn de oorzaken van schildklierknobbels

De oorzaken zijn nog niet volledig bekend, maar het is bekend dat vrouwen het meest worden getroffen en dat degenen met andere mensen in de familie met een schildklierknobbeltje meer kans hebben op het ontwikkelen van knobbeltjes zoals deze..

Hoe de schildklierknobbel de zwangerschap beïnvloedt

De vrouw met een knobbeltje in deze klier heeft niet meer moeite om zwanger te worden dan de anderen. De aanwezigheid van een knobbeltje in de schildklier tijdens de zwangerschap kan echter veranderingen in de productie van hormonen veroorzaken en als dit gebeurt, moet de zwangere vrouw medicijnen gebruiken die helpen bij het reguleren van de werking van de schildklier, om te voorkomen dat de baby wordt geboren met vertraagde lichamelijke ontwikkeling of mentaal, bijvoorbeeld.