Startpagina » Infectieziekten » Necrotiserende fasciitis wat is het, symptomen en behandeling

    Necrotiserende fasciitis wat is het, symptomen en behandeling

    Necrotiserende fasciitis is een zeldzame en ernstige bacteriële infectie die wordt gekenmerkt door ontsteking en afsterven van het weefsel dat onder de huid ligt en waarbij de spieren, zenuwen en bloedvaten, de fascia, worden genoemd. Deze infectie komt voornamelijk voor bij bacteriën van het type Streptococcus groep A, vaker vanwege de Streptococcus pyogenes.

    De bacterie kan zich snel verspreiden en veroorzaakt symptomen die zich zeer snel ontwikkelen, zoals koorts, het verschijnen van een rood en gezwollen gebied op de huid en dat evolueert naar zweren en donker worden van de regio. Daarom is het, in aanwezigheid van een indicatief teken van necrotiserende fasciitis, belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan om de behandeling te starten en daardoor worden complicaties vermeden..

    Symptomen van necrotiserende fasciitis

    De bacteriën kunnen het lichaam binnendringen via openingen in de huid, hetzij door injecties, het gebruik van geneesmiddelen die op de ader worden aangebracht, brandwonden en snijwonden. Vanaf het moment dat de bacteriën het lichaam kunnen binnendringen, verspreiden ze zich snel, wat leidt tot het optreden van symptomen die snel vorderen, waarvan de belangrijkste zijn:

    • Uiterlijk van een rood of gezwollen gebied op de huid dat na verloop van tijd toeneemt;
    • Ernstige pijn in het rode en gezwollen gebied, die ook in andere delen van het lichaam kan worden opgemerkt;
    • Koorts;
    • Opkomst van zweren en blaren;
    • Verduistering van de regio;
    • Diarree;
    • Misselijkheid;
    • Aanwezigheid van pus in de wond.

    De evolutie van tekenen en symptomen geeft aan dat de bacterie zich vermenigvuldigt en de dood van het weefsel veroorzaakt, necrose genaamd. Als daarom enig teken wordt waargenomen dat op necrotiserende fasciitis kan duiden, is het belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan om de diagnose te stellen en de behandeling te starten..

    Ondanks de Streptococcus groep A komt van nature voor in het lichaam, necrotiserende fasciitis komt niet bij alle mensen voor. Deze infectie komt vaker voor bij diabetici, mensen met chronische of kwaadaardige ziekten, ouder dan 60 jaar, obesitas, die immunosuppressiva gebruiken of die vaatziekten hebben. 

    Lees meer over groep A Streptococcus.

    Mogelijke complicaties

    Complicaties van necrotiserende fasciitis treden op wanneer de infectie niet wordt geïdentificeerd en behandeld met antibiotica. Er kan dus sprake zijn van sepsis en orgaanfalen, omdat de bacteriën andere organen kunnen bereiken en zich daar kunnen ontwikkelen. Als gevolg van weefselsterfte kan het ook nodig zijn om de aangedane ledemaat te verwijderen, om de verspreiding van de bacteriën en het optreden van andere infecties te voorkomen..

    Hoe de diagnose wordt gesteld

    De diagnose van necrotiserende fasciitis wordt gesteld door de tekenen en symptomen van de persoon te observeren, naast de resultaten van laboratoriumtests. Bloed- en beeldvormende tests worden meestal gevraagd om het getroffen gebied te observeren, naast weefselbiopsie, wat belangrijk is om de aanwezigheid van de bacteriën in het gebied te identificeren. Begrijp wat de biopsie is en hoe deze wordt uitgevoerd.

    Ondanks het advies dat behandeling met antibiotica pas mag worden gestart na het resultaat van aanvullende onderzoeken, moet bij necrotiserende fasciitis de behandeling zo snel mogelijk worden uitgevoerd vanwege de ernstige en snelle ontwikkeling van de ziekte..

    Hoe te behandelen

    De behandeling van necrotiserende fasciitis moet in het ziekenhuis worden gedaan, het wordt aanbevolen dat de persoon een paar weken in isolatie blijft, zodat er geen risico is op overdracht van de bacterie op andere mensen.

    De behandeling wordt gedaan met behulp van intraveneuze antibiotica (in de ader) om de infectie te bestrijden. Als de infectie echter al vergevorderd is en er tekenen zijn van necrose, kan een operatie nodig zijn om het weefsel te verwijderen en zo de infectie te bestrijden..