Wat het Cholangiography-examen is en hoe het wordt gedaan

Cholangiografie is een onderzoek dat dient om de galwegen te evalueren, en dat het mogelijk maakt om het pad van gal van de lever naar de twaalfvingerige darm te visualiseren, wat handig is voor de diagnose van eventuele obstructies in de galwegen, zoals kan gebeuren in het geval van een tumor, calculus of een ander vreemd lichaam in deze regio's. Daarnaast helpt deze test ook om andere verwondingen, stenose of verwijding in deze kanalen te beoordelen.

Typen en hoe ze zijn gemaakt

Er zijn verschillende soorten cholangiografie die volgens het vermoeden van de arts kunnen worden besteld:

1. Intraveneuze cholangiografie

Deze methode bestaat uit het toedienen van een contrast in de bloedstroom, die vervolgens door de gal wordt geëlimineerd. Daarna worden elke 30 minuten afbeeldingen verkregen, waardoor de galwegen kunnen worden bestudeerd. Deze techniek is geïndiceerd voor wanneer de galblaas niet zichtbaar is in een oraal cholecystogram, bij mensen die deze eerder hebben verwijderd of die het contrast niet kunnen gebruiken.

2. Endoscopische cholangiografie

Deze techniek wordt uitgevoerd door een sonde in het endoscopie-apparaat te steken, dat vanuit de mond naar de twaalfvingerige darm wordt gebracht. De sonde wordt ingebracht in de Vater-ampul, waar het contrastproduct wordt toegediend en vervolgens wordt een röntgenfoto gemaakt op de contrastlocatie.. 

Om deze methode uit te voeren, moet u ongeveer 6 uur vasten en wordt een kalmerend middel toegediend om pijn en ongemak te voorkomen..

3. Intraoperatieve cholangiografie

Bij deze methode wordt het onderzoek uitgevoerd tijdens een galblaasverwijderingsoperatie, cholecystectomie genaamd, waarbij een contrastproduct wordt toegediend en verschillende röntgenfoto's worden gemaakt.. 

4. Cholangiografie met magnetische resonantie

Deze techniek wordt uitgevoerd na een galblaasverwijderingsoperatie, met als doel de galwegen na deze verwijdering te evalueren, om complicaties te voorkomen die kunnen worden veroorzaakt door reststenen die niet worden gedetecteerd tijdens de operatie..

Tijdens deze operatie wordt een Kehr-drain in het hoofdgalkanaal geplaatst, zodat een tijdje later het contrast wordt geïnjecteerd dat de galboom na de galblaasverwijderingsoperatie kan beoordelen en de stenen via een speciale katheter kan verwijderen. . De beelden van dit onderzoek worden verkregen door middel van magnetische resonantie.

Wanneer dit examen niet mag worden uitgevoerd

Deze test mag niet worden uitgevoerd door mensen met overgevoeligheid voor contrast, infecties van de galwegen, die een hoog creatinegehalte of ureum hebben.

Bijwerkingen

Hoewel niet erg vaak voorkomend, zijn de bijwerkingen die kunnen optreden als gevolg van de uitvoering van deze test schade aan de galwegen, pancreatitis, inwendige bloedingen en infecties.