Wat is de progestageentest en resultaten
De progestageentest wordt uitgevoerd om de hormoonspiegels van vrouwen die geen normale menstruatie hebben te controleren en om de integriteit van de baarmoeder te beoordelen, aangezien progestageen een hormoon is dat veranderingen in het baarmoederslijmvlies bevordert en de zwangerschap in stand houdt.
De progestageentest wordt gedaan door gedurende zeven dagen progestagenen toe te dienen, dit zijn hormonen die de aanmaak van de geslachtshormonen oestrogeen en progesteron verhinderen. Na de toedieningsperiode wordt gecontroleerd of er al dan niet bloedverlies is opgetreden. Als er een bloeding is, betekent dit dat de vrouw een gezonde baarmoeder en normale oestrogeenspiegels heeft. Als er geen bloeding is, moet er een andere test worden uitgevoerd om andere oorzaken van een gebrek aan ovulatie te controleren, zoals het Asherman-syndroom, waarbij de vrouw verklevingen in de baarmoeder heeft, waardoor het menstruatiebloed vaak wordt voorkomen..
Deze test wordt veel gebruikt bij het onderzoek naar secundaire amenorroe, een aandoening waarbij een vrouw gedurende drie cycli of zes maanden stopt met menstrueren, wat te wijten kan zijn aan zwangerschap, menopauze, gebruik van anticonceptie, fysieke of emotionele stress en frequente zware inspanning. . Lees meer over secundaire amenorroe en de belangrijkste oorzaken.
Wanneer te doen
De progestageentest is geïndiceerd wanneer een vrouw een aantal van de volgende factoren heeft:
- Afwezigheid van menstruatie;
- Geschiedenis van spontane abortussen;
- Tekenen van zwangerschap;
- Snel afvallen;
- Anticonceptie gebruik;
- Vroegtijdige menopauze.
De test is ook geïndiceerd voor vrouwen met het polycysteus ovariumsyndroom, waarbij verschillende cysten in de eierstok verschijnen die het ovulatieproces kunnen verstoren, wat de zwangerschap bemoeilijkt. Begrijp meer over dit syndroom.
Hoe het wordt gedaan
De test wordt uitgevoerd met toediening van 10 mg medroxyprogesteronacetaat gedurende zeven dagen. Dit medicijn werkt als een anticonceptiemiddel, dat wil zeggen dat het de secretie van hormonen die verantwoordelijk zijn voor de ovulatie voorkomt en de dikte van het baarmoederslijmvlies vermindert, zonder menstruatie. Dus aan het einde van het gebruik van het medicijn kan het ei naar de baarmoeder gaan om te worden bevrucht. Als er geen bevruchting is, zal er bloeding optreden, wat de menstruatie kenmerkt en de test zou positief zijn.
Als het resultaat van deze test negatief is, dat wil zeggen, als er geen bloeding is, moet een andere test worden uitgevoerd om andere mogelijke oorzaken van secundaire amenorroe te verifiëren. Deze test wordt de oestrogeen- en progestageentest genoemd en wordt uitgevoerd met de toediening van 1,25 mg oestrogeen gedurende 21 dagen met toevoeging van 10 mg medroxyprogesteronacetaat in de afgelopen 10 dagen. Na deze periode wordt gecontroleerd of er al dan niet bloedingen zijn geweest.
Wat het resultaat betekent
De progestageentest wordt uitgevoerd onder medische begeleiding en kan twee resultaten opleveren, afhankelijk van de kenmerken die de vrouw kan hebben na het gebruik van medroxyprogesteronacetaat.
Positieve test
De positieve test is een test waarbij na vijf tot zeven dagen medroxyprogesteronacetaat bloedingen optreden. Deze bloeding geeft aan dat de vrouw een normale baarmoeder heeft en dat haar oestrogeenspiegels ook normaal zijn. Dit kan betekenen dat de vrouw lang niet ovuleert vanwege een andere situatie, zoals polycysteus ovariumsyndroom of hormonale veranderingen waarbij de schildklier, de bijnier of het prolactinehormoon betrokken zijn, en de arts moet dit onderzoeken.
Negatieve test
De test wordt als negatief beschouwd als er na vijf tot zeven dagen geen bloeding is. De afwezigheid van bloeding (negatieve test) kan erop duiden dat de vrouw het Asherman-syndroom heeft, waarbij er verschillende littekens in de baarmoeder zijn die overtollig endometriumweefsel veroorzaken. Dit overschot zorgt ervoor dat er verklevingen ontstaan in de baarmoeder, wat voorkomt dat menstruatiebloed vrijkomt en kan pijnlijk zijn voor de vrouw. Het Asherman-syndroom wordt meestal geassocieerd met abortus en onvruchtbaarheid.
Daarom wordt de arts gevraagd 1,25 mg oestrogeen gedurende 21 dagen te gebruiken met toevoeging van 10 mg medroxyprogesteronacetaat in de afgelopen 10 dagen. Als er na gebruik van het medicijn een bloeding is (positieve test), betekent dit dat de vrouw een normale endometriumholte heeft en dat de oestrogeenspiegels laag zijn. Het wordt daarom aanbevolen om de hormonen te meten die de productie van oestrogeen en progesteron, de luteïniserende hormonen, LH en stimulerende follikel, FSH, stimuleren om de echte oorzaak van het ontbreken van menstruatie te achterhalen en de juiste behandeling te starten. Lees meer over vrouwelijke hormonen.
Wat is het verschil voor de progesterontest?
In tegenstelling tot de progestageentest, wordt de progesterontest gedaan om de circulerende bloedspiegels van progesteron te controleren. Het wordt meestal gevraagd bij zwangerschappen met een hoog risico, moeilijkheden bij het zwanger worden en onregelmatige menstruatie. Begrijp meer over de progesterontest.
