Retinitis pigmentosa Wat is het, symptomen en behandeling

Retinitis, ook wel retinose genoemd, omvat een reeks ziekten die het netvlies aantasten, een belangrijk deel van de achterkant van het oog dat cellen bevat die verantwoordelijk zijn voor het vastleggen van afbeeldingen. Het veroorzaakt symptomen zoals geleidelijk verlies van gezichtsvermogen en het vermogen om kleuren te onderscheiden, en kan zelfs leiden tot blindheid..

De belangrijkste oorzaak is retinitis pigmentosa, een degeneratieve ziekte die meestal een geleidelijk verlies van gezichtsvermogen veroorzaakt door een genetische en erfelijke ziekte. Daarnaast kunnen andere mogelijke oorzaken van retinitis infecties zijn, zoals cytomegalovirus, herpes, mazelen, syfilis of schimmels, oogletsel en de toxische werking van sommige geneesmiddelen, zoals chloroquine of chloorpromazine, bijvoorbeeld.

Hoewel er geen remedie is, is het mogelijk om deze ziekte te behandelen, die afhangt van de oorzaak en de ernst van de verwonding, en mogelijk bescherming tegen zonnestraling en suppletie van vitamine A en omega 3 met zich meebrengt..

Hoe te identificeren

Pigmentaire retinitis beïnvloedt de functie van fotoreceptorcellen, kegeltjes en staafjes genoemd, die afbeeldingen vastleggen in kleur en in donkere omgevingen.

Het kan 1 of beide ogen aantasten en de belangrijkste symptomen die kunnen optreden zijn:

• Wazig zicht;
• Verminderde of veranderde visuele capaciteit, vooral in slecht verlichte omgevingen;
• Nachtblindheid;
• Verlies van perifeer zicht of verandering in gezichtsveld;

Visusverlies kan geleidelijk verergeren, met een snelheid die varieert naargelang de oorzaak, en kan zelfs leiden tot blindheid in het aangedane oog, ook wel amaurose genoemd. Bovendien kan retinitis op elke leeftijd voorkomen, van geboorte tot volwassenheid, afhankelijk van de oorzaak.

Hoe te bevestigen

De test die retinitis detecteert, is de achterkant van het oog, uitgevoerd door de oogarts, die enkele donkere pigmenten in de ogen detecteert, in de vorm van een spin, bekend als spicules.

Bovendien zijn sommige tests die kunnen helpen bij de diagnose, tests van het gezichtsvermogen, kleuren en gezichtsveld, tomografisch onderzoek van de ogen, elektroretinografie en retinografie, bijvoorbeeld.

Belangrijkste oorzaken

Pigmentaire retinitis wordt voornamelijk veroorzaakt door erfelijke ziekten, overgedragen van ouders op kinderen, en deze genetische erfenis kan op 3 manieren ontstaan:

• Autosomaal dominant: wanneer slechts één ouder moet doorgeven aan het te beïnvloeden kind;
• Autosomaal recessief: waarbij het nodig is dat beide ouders het gen overdragen voor het te beïnvloeden kind;
• Gekoppeld aan het X-chromosoom: overgedragen door maternale genen, waarbij vrouwen het aangetaste gen dragen, maar de ziekte voornamelijk doorgeven aan mannelijke kinderen.

Bovendien kan deze ziekte resulteren in een syndroom dat niet alleen de ogen aantast, maar ook andere organen en functies van het lichaam kan aantasten, zoals het Ushersyndroom.

Andere soorten retinitis

Retinitis kan ook worden veroorzaakt door een vorm van ontsteking in het netvlies, zoals infecties, medicijngebruik en zelfs door klappen in de ogen. Aangezien het gezichtsvermogen in deze gevallen stabiel en controleerbaar is tijdens de behandeling, wordt deze aandoening ook pigmentaire pseudo-retinitis genoemd.

Enkele van de belangrijkste oorzaken zijn:

• Cytomegalovirus-virusinfectie, of CMV, dat de ogen van mensen met een bepaalde immuniteitsstoornis, zoals mensen met aids, infecteert en hun behandeling wordt gedaan met antivirale middelen, zoals Ganciclovir of Foscarnet, bijvoorbeeld;
• Andere infecties door virussen, zoals bij ernstige vormen van herpes, mazelen, rubella en waterpokken, bacteriën zoals Treponema pallidum, dat syfilis veroorzaakt, parasieten zoals Toxoplasma gondii, oorzaak van toxoplasmose en schimmels, zoals Candida.
• Gebruik van giftige medicijnen, zoals Chloroquine, Chlorpromazine, Tamoxifen, Thioridazine en Indomethacin, die middelen zijn die de noodzaak voor oogheelkundige monitoring tijdens hun gebruik genereren;
• Blaast in de ogen, door trauma of ongeval, wat de functie van het netvlies kan aantasten.

Deze soorten retinitis treffen meestal maar één oog.

Hoe de behandeling wordt gedaan

Retinitis is niet te genezen, maar er zijn enkele behandelingen onder leiding van de oogarts die de progressie van de ziekte kunnen helpen beheersen en voorkomen, zoals suppletie van vitamine A, bètacaroteen en omega-3.

Het is ook belangrijk om een ​​bescherming te hebben tegen blootstelling aan licht van korte golflengten, met een bril met UV-A-bescherming en B-blokkers, om de versnelling van de ziekte te voorkomen..

Alleen bij infectieuze oorzaken is het mogelijk om medicijnen zoals antibiotica en antivirale middelen te gebruiken om de infectie te genezen en schade aan het netvlies te verminderen.

Als er al visusverlies is opgetreden, kan de oogarts hulpmiddelen zoals vergrootglazen en computerhulpmiddelen adviseren, die nuttig kunnen zijn om de levenskwaliteit van deze mensen te verbeteren..