Cardiotocografisch record, hoe het wordt gedaan en resultaten

Het cardiotocografische record is een onderzoek dat tijdens het embargo wordt uitgevoerd om de hartschors en het welzijn van de baby te evalueren, het wordt uitgevoerd met sensoren die zijn aangesloten op de buik van de zwangere vrouw die de informatie kan krijgen. Het wordt voornamelijk gebruikt tijdens zendingen na 37 weken zwangerschap of in perioden rond de bevalling.

Dit onderzoek kan ook worden uitgevoerd tijdens de bevalling om de gezondheid van de baby op dit moment te controleren, naast het beoordelen van baarmoedercontracties.

Het cardiotocografische record moet worden uitgevoerd in klinieken of verloskundige afdelingen, die zijn opgeleid met de juiste apparatuur en artsen die zijn voorbereid voor uw evaluatie, waarvan de prijs afhankelijk is van de kliniek waarin het wordt uitgevoerd..

Hoe het wordt gedaan

Voor het uitvoeren van het cardiotocografische record is het noodzakelijk om elektroden in de buik van de vrouw te plaatsen, omdat ze activiteit in de baarmoeder vastleggen en het hart van de baby blaft, beweging van de foetus of samentrekkingen van de baarmoeder.

Het is een onderzoek dat geen pijn of ongemak veroorzaakt voor de moeder van de foetus, maar in sommige gevallen, wanneer het vermoeden bestaat dat de beweging van een baby kan worden verminderd, kan het nodig zijn om hem te stimuleren hem wakker te maken. Het cardiotocografische record kan dus op 3 manieren worden uitgevoerd:

• Basaal: het vindt plaats met de vrouw in rust, zonder prikkels, alleen kijkend naar het patroon van bewegingen en hart blaft;
• Gestimuleerd: het kan worden uitgevoerd om de reactie van de baby op een stimulus te beoordelen, zoals het geluid van een bel, de trilling van een apparaat, de aanraking van de dokter;
• Overbelasting: in dit geval vindt de stimulus plaats met medicijnen die de contractie van de moederschoot kunnen versterken, zodat het effect van contracties op de baby kan worden beoordeeld.

Het onderzoek duurt ongeveer 20 minuten, de vrouw blijft zitten of leunt op de stoel, totdat de sensorinformatie op papier of op de computer wordt vastgelegd.

Als het moet gebeuren

Het cardiotocografische record zou na 37 weken kunnen duiden op een preventieve evaluatie van het hart van de baby.

Het kan echter worden aangegeven in gevallen van vermoeden van deze veranderingen bij de baby of wanneer het risico groter is, zoals in de volgende situaties:

Op deze manier is het met het behalen van dit onderzoek mogelijk om sneller in te grijpen, in het geval dat het welzijn van de baby verandert, door verstikking, zuurstofgebrek, vermoeidheid van de aritmieën, bijvoorbeeld:

Deze evaluatie kan worden uitgevoerd in verschillende draagtijdperioden zoals:

• Vóór levering: het vindt op elk moment plaats na 28 sdg, bij voorkeur na 37 weken, om het hart van de baby te blaffen;
• Intrapartum: naast hart blaffen, de bewegingen van de baby en samentrekkingen van de baarmoeder tijdens de bevalling evalueren.

De rapporten tijdens dit onderzoek maakten deel uit van een reeks evaluaties van de foetale vitaliteit, evenals andere zoals echografie met doppler, die de bloedcirculatie in de placenta circuleert, en het foetale biofysische profiel, dat verschillende maatregelen uitvoert om te observeren de goede babyontwikkeling.

Interpretatie van de resultaten

Om het resultaat van het onderzoek te interpreteren, evalueert de verloskundige de grafieken van de sensoren, hetzij op de computer of op papier.

Dus, in het geval van veranderingen in de vitaliteit van de baby, zal het cardiotocografische record het volgende identificeren:

1. Veranderingen in de foetale hartslag, die van de volgende typen kunnen zijn:

• Basale hartfrequentie, die kan worden verhoogd of verlaagd;
• Abnormale variaties in hartfrequentie, die oscillaties in het frequentiepatroon veranderen, hoewel ze tijdens de bevalling op een gecontroleerde manier variëren;
• Versnellingen en vertragingen van het patroon van hartschors, detecteren of de schors geleidelijk of abrupt disminuyen of versnellen.

2. veranderingen in de beweging van de foetus, die kunnen worden verminderd in geval van een bepaalde mate van kiesrecht;

3. Veranderingen in de samentrekking van de baarmoeder, die worden waargenomen tijdens de bevalling.

Over het algemeen zijn deze veranderingen te wijten aan het gebrek aan zuurstof dat de foetus verlaat, waardoor deze zijn waarden verlaagt. Daarom wordt in deze situaties de behandeling voorgeschreven door de verloskundige op basis van het tijdstip van zwangerschap en de ernst van elk geval, en kan het een wekelijkse follow-up zijn, internering, zelfs de noodzaak om te anticiperen op de bevalling door middel van een keizersnede bijvoorbeeld.