Blaaskatheter - typen, plaatsing en serveren

Blaaskatheterisatie is een techniek die bestaat uit het inbrengen van een katheter, ook wel blaaskatheter genoemd, via de urethra heeft een ader, zodat het de uitstroom van urine mogelijk maakt bij mensen die deze handeling niet kunnen beheersen, als gevolg van obstructies zoals hypertrofie van prostaat, urethrale verwijding, zelfs in gevallen waarin het bedoeld is om steriele onderzoeken uit te voeren of om de persoon voor te bereiden op een operatie, bijvoorbeeld.

Deze techniek mag alleen worden uitgevoerd als dat nodig is en idealiter moet deze worden gekozen door een gezondheidsdeskundige, omdat het risico op het ontwikkelen van infecties, verwondingen en bloedingen erg groot is. Er zijn echter ook gevallen waarin blaaskatheterisatie thuis voor hem geïndiceerd is, de techniek moet door een patiënt worden aangeleerd.

Om de blaaskatheter te dienen

Vanwege de risico's van de techniek mag de plaatsing van de blaaskatheter alleen worden uitgevoerd, indien nodig, in de volgende situaties:

Verlichting van acute of chronische urineretentie;
Controle van de productie van orine door de nier;
Post-nierinsufficiëntie als gevolg van infravesicale obstructie;
Bloedverlies door la orina;
Verzameling van steriel orine voor analyse;
Meting van restvolume;
Controle van urine-incontinentie;
Ureterale verwijding;
Evaluatie van de dynamiek van de onderste urinewegen;
Stofzuigen van de sluier voor, tijdens chirurgie en analyse;

Daarnaast kan blaaskatheterisatie ook worden gebruikt om medicatietoediening direct in de ader uit te voeren, bijvoorbeeld bij ernstige infecties.

Hoeveel materiaal is er nodig

Over het algemeen bestaat het materiaal dat voor deze techniek wordt gebruikt uit een steriele verpakking van de blaaskatheter met:

Pinza pean;
Gas pakket;
Kleine ronde container;
Fenestrated veld;
Blaaskatheter;
Collector tas;
Vloeibare aseptische oplossing, zoals povidon-jodium;
Spuit van 20 ml;
Anesthetische gel, zoals lidocaïne;
Ampul met gedestilleerd water;
Guantes.

De blaassonde moet een geschikt kaliber hebben voor een optimale afvoer van de orine, om verwonding van de urethra tot een minimum te beperken. De opvangzak moet voldoende lengte hebben om beweging mogelijk te maken en mag geen spanning in de katheter veroorzaken, wat leidt tot urethraal letsel.

Waaruit bestaat de procedure

Deze procedure moet altijd worden uitgevoerd door een gezondheidsdeskundige, die de persoon moet uitleggen zoals het de techniek is, die over het algemeen uit de volgende stappen bestaat:

Verzamel al het benodigde materiaal;
Plaats jezelf in en was de intieme regio van de persoon;
Handen wassen;
Steriel open het katheterisatiepakket naast de persona;
Open de aangegeven sondezak en plaats deze zonder besmetting naast de container;
Poner smeren op een gaspakket;
Vraag de persoon om zijn mond op te steken, in de positie van lithotomie of gynaecologie in het geval van vrouwen en, samen, in het geval van mannen.
Steriele buisjes aanbrengen voor katheterisatie;
Smeer de sondepunt;
In het geval van vrouwen is er antisepsis, geholpen door de tang, die de kleinere lippen scheidt van de gewone en de index, een nat gas met antisepticum doorgeeft tussen de grotere en kleinere lippen en vooral in de urine-gehoorgang;
Voor mannen, hebben antisepsis op de eikel met de klem en een met antisepticum bevochtigd gas, dat met de pulgaris en de wijsvinger scheidt van de huid die de eikel bedekt, evenals het urinekanaal;
Neem de sonde met de hand die in contact staat met het intieme gebied en steek deze in de urethra, en laat het andere uiteinde in de container en controleer de orine-output;
Blaas de sondebol op met 10 tot 20 ml gedestilleerd water.

Als de katheter aan het einde van de procedure moet worden vastgemaakt, moeten de mannen verzekerd zijn in het suprapubische gebied en bij de vrouwen aan de binnenkant van de spier.

Soorten blaaskatheterisatie

Hooi van de soorten blaaskatheterisatie:

1. Langdurige blaaskatheterisatie

De langdurige blaaskatheter wordt gebruikt wanneer de katheter langer blijft zitten voor continue drainage en hiervoor wordt een Foley- of Owen-sonde gebruikt.

Met deze techniek blijft de katheter over om continue drainage mogelijk te maken, wat geleidelijke decompressie van de ader mogelijk maakt. Het is aangewezen om de vaccinatie van de ader te bevorderen, de urine-uitgaven, pre-chirurgische voorbereiding te controleren, blaasirrigatie uit te voeren of het contact van de orine met huidlaesies nabij het genitale gebied te verminderen.

2. Intermitterende blaaskatheterisatie

Bij blaaskatheterisatie voor verlichting blijft de katheter niet lang in de blaas, de sonde wordt niet gebruikt in Nelaton.

Over het algemeen wordt deze techniek gebruikt om de orine die de blaas raakt af te voeren vóór medische procedures of voor onmiddellijke verlichting bij bijvoorbeeld mensen met verlamming en urineretentie. Het kan ook worden gebruikt bij mensen met een neurogene blaas om steriele orine te verkrijgen voor residuaal orin onderzoek na spontane leegstand van de blaas..

Wat zijn de risico's?

De blaaskatheterisatie mag alleen worden uitgevoerd als dat nodig is, omdat het spanningen veroorzaakt zoals een urineweginfectie, die vaker voorkomen bij vrouwelijk geslacht, ouderen en mensen met nierinsufficiëntie. Het kan optreden als gevolg van een onjuiste voorbereiding van het peri-urethrale gebied vóór het inbrengen van de katheter, onjuiste techniek bij het plaatsen, trauma aan de urethra door katheterdruk, besmetting in het verbindingsgebied van de katheterbuis, de besmetting van de verzamelzakken met reflux heb de vejiga.

Andere stammen van de bloedingstechniek, die kunnen worden veroorzaakt door het gebruik van een sonde met een onjuiste maat in verhouding tot de grootte van de urethra, een verkeerde katheter of eerdere ziekte, calculusvorming als gevolg van een lange bestendigheid van de sonde en laesies in de urinewegen als gevolg van het toepassen van overmatige kracht tijdens het inbrengen of het gebruik van een katheter van een hoger kaliber, zoals aanbevolen.