Overtollig calcium (hypercalciëmie) Oorzaken, symptomen en behandeling

Hypercalciëmie komt overeen met het teveel aan calcium in het bloed, waarbij hoeveelheden van dit mineraal van meer dan 10,5 mg / dL worden geverifieerd in de bloedtest, wat kan wijzen op veranderingen in de bijschildklieren, tumoren, endocriene ziekten of als gevolg van de bijwerking van sommige medicijnen.

Deze verandering veroorzaakt gewoonlijk geen symptomen of veroorzaakt slechts milde symptomen, zoals slechte eetlust en misselijkheid. Als de calciumspiegel echter buitensporig stijgt en boven de 12 mg / dl blijft, kan dit symptomen veroorzaken zoals obstipatie, meer urine, slaperigheid, vermoeidheid, hoofdpijn, aritmieën en zelfs coma.

De behandeling van hypercalciëmie varieert afhankelijk van de oorzaak en wordt als een noodgeval beschouwd als het symptomen veroorzaakt of de waarde van 13 mg / dl bereikt. Als een manier om de calciumspiegels te verlagen, kan de arts het gebruik van serum in de ader en middelen zoals diuretica, calcitonine of bisfosfonaten aangeven.

Mogelijke symptomen

Hoewel calcium een zeer belangrijk mineraal is voor de gezondheid van de botten en voor de vitale processen van het lichaam, kan het, wanneer het teveel is, de werking van het lichaam negatief beïnvloeden, met tekenen als:

Hoofdpijn en overmatige vermoeidheid;
Gevoel van constante dorst;
Frequent verlangen om te plassen;
Misselijkheid en braken;
Verminderde eetlust;
Veranderingen in nierfunctie en risico op steenvorming;
Frequente krampen of spierspasmen;
Hartritmestoornissen.

Bovendien kunnen mensen met hypercalciëmie ook symptomen ervaren die verband houden met neurologische veranderingen zoals geheugenverlies, depressie, gemakkelijk geïrriteerdheid of verwarring, bijvoorbeeld.

Belangrijkste oorzaken van hypercalciëmie

De belangrijkste oorzaak van een teveel aan calcium in het lichaam is hyperparathyreoïdie, waarbij de kleine bijschildklieren, die zich achter de schildklier bevinden, meer dan een hormoon produceren dat de hoeveelheid calcium in het bloed reguleert. Hypercalciëmie kan echter ook optreden als gevolg van andere situaties, zoals:

Chronisch nierfalen;
Overmaat aan vitamine D, voornamelijk door ziekten zoals sarcoïdose, tuberculose, coccidioidomycose of overmatige consumptie;
Bijwerking van het gebruik van bepaalde medicijnen zoals lithium;
Tumor in de botten, nieren of darmen in een vergevorderd stadium;
Tumor in pancreas-eilandjes;
Multipel myeloom;
Melk-alkalisyndroom, veroorzaakt door overmatige calciuminname en gebruik van antacida;
De ziekte van Paget;
Hyperthyreoïdie;
Multipel myeloom;
Endocrinologische ziekten zoals thyreotoxicose, feochromocytoom en de ziekte van Addison.

Kwaadaardige hypercalciëmie ontstaat door de aanmaak van een hormoon dat vergelijkbaar is met het bijschildklierhormoon door de cellen van een tumor, wat ernstige en moeilijk te behandelen hypercalciëmie veroorzaakt. Een andere vorm van hypercalciëmie bij kanker treedt op als gevolg van botlaesies veroorzaakt door botmetastasen.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose hypercalciëmie kan worden bevestigd door een bloedtest, die totale calciumwaarden boven 10,5 mg / dl of ionisch calcium boven 5,3 mg / dl detecteert, afhankelijk van het uitgevoerde laboratorium.

Na deze verandering te hebben bevestigd, moet de arts tests bestellen om de oorzaak ervan vast te stellen, waaronder de meting van het PTH-hormoon dat door bijschildklieren wordt geproduceerd, beeldvormende tests zoals tomografie of MRI om het bestaan van kanker te onderzoeken, naast het beoordelen van vitamine D-spiegels. , nierfunctie of de aanwezigheid van andere endocrinologische ziekten.

Hoe de behandeling wordt gedaan

De behandeling van hypercalciëmie wordt meestal aangewezen door de endocrinoloog, voornamelijk op basis van de oorzaak, waaronder het gebruik van geneesmiddelen om de hormoonspiegels onder controle te houden, uitwisseling van geneesmiddelen voor anderen die geen hypercalciëmie hebben als bijwerking of operatie om te verwijderen tumoren die mogelijk een teveel aan calcium veroorzaken, als dit de oorzaak is.

Behandeling wordt niet met spoed uitgevoerd, behalve in gevallen waarin symptomen worden veroorzaakt of wanneer de calciumconcentratie in het bloed 13,5 mg / dl bereikt, wat een groot gezondheidsrisico vormt.

Zo kan de arts hydratatie in de ader, lisdiuretica, zoals furosemide, calcitonine of bisfosfonaten, voorschrijven om te proberen het calciumgehalte te verlagen en veranderingen in het hartritme of schade aan het zenuwstelsel te voorkomen.

Een operatie om hypercalciëmie te behandelen wordt alleen gebruikt als de oorzaak van het probleem de slechte werking van een van de bijschildklieren is en het wordt aanbevolen deze te verwijderen ...