Wat is het VHS-examen en waarvoor dient het?

De ESR-test, of snelheid van erytrocytenbezinking, is een bloedtest die veel wordt gebruikt om ontstekingen of infecties in het lichaam op te sporen, die kunnen duiden op eenvoudige verkoudheid, bacteriële infecties, ontstekingsziekten zoals artritis of acute pancreatitis, bijvoorbeeld.

Deze test meet de snelheid van de scheiding tussen rode bloedcellen en plasma, het vloeibare deel van het bloed, door de zwaartekracht. Als er dus een ontstekingsproces in de bloedbaan is, worden er eiwitten gevormd die de viscositeit van het bloed verlagen en de bezinkingssnelheid van erytrocyten versnellen, wat resulteert in een hoge ESR, die meestal hoger is dan 15 mm in man en 20 mm bij vrouwen.

De ESR is dus een zeer gevoelige test, omdat hij gemakkelijk ontstekingen kan detecteren, maar hij is niet specifiek, dat wil zeggen dat hij niet in staat is het type, de locatie of de ernst van de ontsteking of infectie die in het lichaam optreedt aan te geven. Daarom moeten ESR-waarden worden beoordeeld door de arts, die de oorzaak zal identificeren op basis van de klinische evaluatie en de uitvoering van andere tests, zoals CRP, die ook een ontsteking of bloedtelling aangeeft, bijvoorbeeld. 

Waar is het voor

De VHS-test wordt gebruikt om elk type ontsteking of infectie in het lichaam te identificeren of te beoordelen. Uw resultaat kan identificeren:

1. Hoge VHS

De situaties die normaal gesproken ESR verhogen zijn virale of bacteriële infecties, zoals griep, sinusitis, tonsillitis, longontsteking, urineweginfectie of diarree. Het wordt echter veel gebruikt om de evolutie van sommige ziekten die de uitkomst ervan op een meer significante manier veranderen, te beoordelen en te beheersen, zoals:

• Polymyalgia reumatica, een ontstekingsziekte van de spieren;
• Temporale arteritis, een ontstekingsziekte van de bloedvaten;
• Reumatoïde artritis, een ontstekingsziekte van de gewrichten;
• Vasculitis, dit zijn ontstekingen van de bloedvatwand;
• Osteomyelitis, een infectie van de botten;
• Tuberculose, een besmettelijke ziekte;
• Kreeft.

Bovendien is het belangrijk om te onthouden dat elke situatie die de bloedverdunning of samenstelling verandert, het testresultaat kan veranderen. Enkele voorbeelden zijn zwangerschap, diabetes, obesitas, hartfalen, nierfalen, alcoholisme, schildklieraandoeningen of bloedarmoede.

2. lage ESR

De lage ESR-test duidt meestal niet op veranderingen. Het is echter belangrijk om te onthouden dat er situaties zijn die de ESR abnormaal laag kunnen houden en de detectie van ontsteking of infectie kunnen verwarren. Enkele van deze situaties zijn:

• Polycythemia, dat is de toename van bloedcellen;
• Ernstige leukocytose, wat een toename is van witte bloedcellen in het bloed;
• Gebruik van corticosteroïden;
• Hypofibrinogenese, een aandoening van de bloedstolling;
• Erfelijke sferocytose, een vorm van bloedarmoede die van ouders op kinderen gaat.

De arts moet dus altijd de waarde van de ESR-test zien en analyseren volgens de klinische geschiedenis van de persoon, omdat het resultaat niet altijd compatibel is met de gezondheidssituatie van de geëvalueerde persoon. De arts kan ook nieuwere en meer specifieke tests gebruiken, zoals PCR, die meestal meer specifieke situaties zoals infectie aangeeft. Ontdek wat het PCR-examen is en hoe het wordt uitgevoerd. 

Hoe het wordt gedaan

Om de VHS-test uit te voeren, verzamelt het laboratorium een ​​bloedmonster dat in een gesloten container wordt geplaatst, waarna wordt geëvalueerd hoe lang het duurt voordat de rode bloedcellen zich van het plasma scheiden en op de bodem van de container terechtkomen.. 

Dus na 1 uur of 2 uur wordt deze afzetting gemeten in millimeters, dus het resultaat wordt gegeven in mm / h. Voor het uitvoeren van het VHS-examen is geen voorbereiding nodig en is vasten niet verplicht.

Referentiewaarden

De referentiewaarden van het VHS-examen zijn verschillend voor mannen, vrouwen of kinderen.

• Bij mannen:

  • in 1 uur - tot 15 mm;
  • in 2 uur - tot 20 mm.
• Bij vrouwen:
  • in 1 uur - tot 20 mm;
  • in 2 uur - tot 25 mm.
• Bij kinderen:
  • waarden tussen 3 - 13 mm.

Momenteel zijn de waarden van het VHS-examen in het eerste uur het belangrijkst, dus het meest gebruikt.

Hoe intenser de ontsteking, hoe meer de ESR kan stijgen, en reumatologische ziekten en kanker kunnen ontstekingen veroorzaken die zo ernstig zijn dat ze in staat zijn om de ESR boven 100 mm / u te verhogen.